东北网10月11日电(金鸥 王晓磊 记者杜筱) 近日,哈医大四院应用目前国际上最先进的对吻导丝技术成功为一名冠状动脉严重阻塞的冠心病患者施行了冠状动脉介入手术,使患者免除了开胸搭桥的痛苦。此例手术的成功标志着黑龙江省的冠状动脉介入治疗达到国际先进水平。
此例手术的受益者是一位67岁的女患者,已有十年冠心病史,常常出现胸闷、气短的症状,胸口疼痛难忍。曾四处求治但疗效不佳,近一年患者发觉症状越来越重,于近日来到哈医大四院求治。经详细检查,被心内科主任李学奇教授确诊为冠心病——不稳定型心绞痛。经系统的抗心绞痛治疗,患者的症状没有减轻甚至加重,而且不稳定型心绞痛极容易恶化为更为严重的冠心病另外一型,即心肌梗死,因此李学奇教授建议患者接受冠状动脉介入治疗。
经过精心的术前准备,患者被送进心内科导管室。经过冠状动脉造影发现患者的左冠状动脉前降支完全堵塞、右冠状动脉严重狭窄(狭窄程度90%)。李学奇教授尝试了常规方法来开通堵塞的前降支,但没有成功。于是决定应用对吻导丝技术。首先,顺利地用支架解除了右冠状动脉的狭窄,经过右冠状动脉侧支血管操作导丝从前降支远端逆行进入前降支通过了堵塞的血管节段,在导丝的指引下,从左冠状动脉再送另一条导丝进入前降支。导丝通过后,进行了常规的冠状动脉球囊扩张术和支架置入术。整个手术历时四个小时获得成功,使患者免除了开胸搭桥的痛苦并且大大缩短了住院时间。手术后三天患者顺利出院。
据李学奇教授介绍,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手,而其中冠心病以其高发病率、高致残率、高死亡率位局榜首。冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,冠心病的治疗办法就是利用介入治疗将狭窄或阻塞血管打开并保持畅通。然而对于一些严重阻塞,甚至没有路径可寻的阻塞狭窄的血管,常规的介入技术便会无计可施。对吻导丝技术是上前世界上治疗冠状动脉慢性完全闭塞病变的最先进技术,通常是在常规方法失败后所采取的一种策略。
据了解,目前国际上掌握这种技术的心脏介入医生并不多,而国内则寥寥无几。此例手术的影像资料已被第18届“北京长城国际心脏病学会议”录用为大会交流病例,李学奇教授被邀请在大会作介绍经验的发言。据北京长城国际心脏病学会议报道,该技术标志着黑龙江省的冠状动脉介入治疗达到国际先进水平。