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抢救临界状态的生命 重症监护医学将有独立“名分”
2007-11-06 10:03:21 来源:东北网-新晚报  作者:施旸  董艳春
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  东北网11月6日电 赵鸣雁已接连60个小时没有下班了,而这样的事情对于她来说,是一种工作的常态,作为哈医大附属第一医院重症监护病房主任,她的每一个病人几乎都是在生死之间徘徊,丝毫的疏忽,都可能造成一个生命的远离。11月3日,记者从由哈医大附属第一医院主办的全国重症医学专业学术讲座上了解到,为规范发展这一新兴医学,国家于去年出台了《中国ICU建设指南》,卫生部将批准ICU成为独立的学科。

  ICU至今没有独立“名分”

  记者在全国重症医学会上了解到,ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,在国外被称为监护中心、加强治疗病房,中华医学会于2006年正式将其命名为重症加强治疗病房,研究学科为重症医学科,但目前还没有独立的学科号,正在卫生部报批。目前哈尔滨市仅两家医院设有综合性的重症监护病房。

  据赵鸣雁主任介绍,ICU是医院最综合的科室,主要治疗涉及人体两个以上器官、系统的合并性疾病,如外科手术出现了呼吸、心脏、肾脏等方面的合并问题,都需要进入ICU病房作综合治疗。大部分病人都处于生命的临界状态。

  内脏功能可依赖“人工器官”完成

  记者走进哈医大附属第一医院ICU。一个刚做完外科手术的7岁男孩,正在接受监测和治疗。据了解,ICU可完成时时监测,包括血压、心脏、肾脏、呼吸、脑部等等。血压监测,分分秒秒都要自动显示出来;心脏监测,用一种漂浮导管,直接下到心脏里,24小时监测心脏内部压力;脑部监测,可对意识、瞳孔、颅压等随时监测评估,依据得分判断病情。对于器官衰竭的病人,ICU里有各种人工器官可临时替代,如人工肺、人工肝、人工肾等等。对于带呼吸机的病人,由专门的“呼吸治疗师”配合医生、护士完成呼吸治疗。

  医疗资源不允许浪费

  ICU的收费价格大部分项目按小时计费,但是否有了足够的钱,重症患者都可用人工器官延续生命呢?赵鸣雁主任称,ICU并不是人们想象中的,不行了的病人都往这里送。对于全身器官均已衰竭的病人,是不允许占用ICU病房的,以避免浪费医疗资源。

  据赵主任介绍,从今年9月起,黑龙江省已经大幅度降低了ICU的收费价格,其中,监护费、呼吸机费均由原来的每小时40元降到8元,除了药费、材料费、护理费之外,人工的费用越来越少,平均每位患者节省治疗费用达1000元。

责任编辑:吕博