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揭秘民营医院赚钱术:医生收入靠提成 养打手对付纠纷
2010-07-08 10:47:23 来源:东北网-黑龙江晨报  作者:毕诗春
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  (资料片)

  不开药就没钱赚,其实我也不想做屠夫啊!

  东北网7月8日讯 “我在民营医院相继工作两年半,实在干不下去了。”从省内某医科大学附属医院退休后,先后被哈尔滨市三家民营医院聘请的沈冬玫(化名)教授说,她因无法忍受良心的谴责而从民营医院辞职了。

  看不出“病”

  “专家”也没工资

  “可笑、可气又可怕的事情都让我碰上了。”沈冬玫说,经人介绍,3年前她应聘到一家民营妇产医院担任妇科B超室主任。凭借从医多年的临床经验,她工作尽职尽责一丝不苟。可是到了开工资的时候,主抓行政的院长(也是聘用的)找到了她。经这位院长指点,沈冬玫明白了,医生在这家医院工作,收入主要靠提成。谁看的病人多、开出的药多,谁的工资就高。

  这位院长告诉沈冬玫,所有来检查的患者,必须要看出“病”来,否则像她这样的“专家”也不能给开支。“因为我是省里的一位资深的主管领导介绍去的,那月给我开了1000元的底薪,加上微乎其微的提成加起来不到2000元。”沈冬玫说,另一位从哈市某厂职工医院退下来的医生居然开了7000多元。开始沈冬玫还感觉奇怪,为什么很多农村来的患者都愿意找那位“专家”看病?后来才知道,医院在省内某报纸和某电视台打出了广告,那位某厂职工医院退下来的“专家”就是广告中重点推介的“权威专家”,而那位“专家”最擅长的就是开药。

  据沈冬玫透露,一些民营医院把没病说成有病、小病说成重病可以提高单个病人的医疗费用,因为上民营医院的病人数量有限,为保证高额利润,必须做到来一个宰一个,同时可以营造治愈率高的假相,以吸引更多的病人,而由于各个医生对同一病症的诊断结果不尽相同,因此病人即便发现上当,也因无法提供有力证据而不得不作罢。

  对于医院这种弄虚作假,强迫医务人员搞创收的行为,沈冬玫非常愤怒,强忍着干了半年就和这家民营医院解约了。

  “专家会诊”

  民营医院的“撒手锏”

  刚刚和第一家民营医院解约,圈内熟人就接连打来电话,向沈冬玫推荐工作。沈冬玫最后选择到一家规模比较大、开办时间相对较长的民营医院做副院长。她的任务就是帮助医院建立“专家队伍”。国内的、省内的,长期合作、短期走穴义诊均可,开始时,沈冬玫给医院请来多位在省内很知名的医疗界专家。然而,后来沈冬玫发现,她给医院请来市级专家,医院吹成省级的,她请来省级的专家,医院必然吹成国家级的……

  “请外地专家到本地来出诊,这实际上已是民营医院用了几年的招数。”沈冬玫表示,第一,请来的专家多是有名的教授、知名人士,确实缓解了医院本身的人才缺乏问题;第二,“外来和尚会念经”,一些患者总觉得外地专家会带来什么稀世良方,争相前来就诊。于是,很长一段时间以来,“外地专家本地会诊”在某种程度上成为了民营医院的“撒手锏”,是吸引患者的主要办法,而民营医院宣传的专家都是带有很大水分的。

  “砸广告”

  民营医院的“盈利宝典”

  “最初,他们都选择通过‘砸广告’、扩大宣传的形式来吸引患者,而大部分民营医院的广告都是虚假的。”沈冬玫说,民营医院在不惜血本“砸广告”之前,都会招聘一些搞经营策划的广告人员对医院进行包装。医院为了不断制造卖点,专家、教授、先进技术、医疗机构等名词都成了医院营销部门周而复始的包装、宣传内容。通常情况下,一个稍具规模的民营医院一年动辄会拿出几百万元甚至上千万元做广告。

  沈冬玫介绍说,医院虚假宣传具体表现为几种形式:一是对某些医生进行夸大宣传。宣称某教授是国际权威人士、某医疗领域带头人等,实际上,这些医生主要来自职工医院的下岗或退休医生和对自己收入不满的乡镇医院从业人员。二是虚构医疗机构或组织。沈冬玫称有些机构,她这个有着近30年从业经验的老医生都闻所未闻。“某些医院宣称自己属于中国、中华某医疗管理机构,我对这些机构是否真实存在持怀疑态度”。三是偷换概念。一些以女性生殖健康为主的医院提出“保宫人流”的概念,并对此进行大肆宣传、炒作。这让业内人士忍俊不禁——“试问哪有做人流手术不需要保宫的?”

  沈冬玫说,个别医院还将一些过时、淘汰的医疗技术重新包装、宣传,比如哈市某男性主题医院就曾提出用注射法治疗前列腺炎,在国内这是一种被公认对身体有危害的治疗方法。但是这项技术在某些民营医院就可能成为了该医院某某知名教授的最新研究成果,并且收费昂贵。


  “免费体检”

  民营医院的“招财树”

  民营医院往往先通过虚假广告开道,再用“免费体检”设下圈套,招揽农村患者或低收入人群上门“免费体检”——“专家”确保所有前来的患者都能查出“病”来。“专家”会很有耐心地帮患者分析病情,并告诉患者,“这种病在大医院仅一个疗程的医疗费就得过万元”。患者就会不知不觉地掉进他们设计好的圈套。很多患者甚至会央求“专家”在医院给开点药治疗一下……

  “在民营医院,不要求医生水平有多高,只看重医生是否有经营理念”。沈冬玫说,在民营医院工作过的医生都有一个明显的感觉,那就是医院看重的是医护人员“能从患者兜里掏出多少钱”。能吸引来越多的患者,你对医院才越有价值。像这样利用“免费体检”,昧着良心赚取百姓医疗费的事,如今在民营医院已经成了公开的秘密。多数医院都会通过“过度治疗”让患者心甘情愿地埋单,这也早成了部分民营医院惯用的一个盈利模式。

  男科、妇科、结石、泌尿等科目的病患具有普遍性,所以这些科目往往成为了某些民营医院炙手可热的科目。目前哈尔滨的民营医院基本上都开设了这些科目,某些民营医院还把这些科室当成重点科室来经营,而招揽生意的手段几乎无一例外都是从“免费体检”开始的。

  特色门诊

  最“赚钱”投诉也最多

  由于特色门诊治疗效果与广告中所标榜的疗效大相径庭,民营医院的特色科室投诉不断、官司不断,可吃亏的往往都是患者。沈冬玫说,性病应归皮肤科范畴,但民营医院常把它归到泌尿科和妇科里,在书写病历时也不写明是性病,以逃避有关部门的检查以及避免产生医疗纠纷时被追责。

  2009年春天,一位虎林的女患者来到沈冬玫工作过的一家民营医院就诊,被“专家”告知得了“性病”需要尽快治疗。在这位“专家”的指点下,女患者先后在医院花掉了几千元的药费,可病痛并没有消失。后来,女患者又去省内某大医院进行了诊治,结果被告知就是患了普通的妇科炎症。当女患者和丈夫回来找“专家”算账时,“专家”却笑了:“我没说你得性病呀。你看看你的病历是怎么写的。”直到这时,患者夫妇才仔细看了一下“专家”给他们开的病历,病历上确实写的不是性病,而是一种妇科炎症。最终,女患者也没有得到什么合理的赔偿……

  沈冬玫说:“得了性病,说明你干了坏事丑事丢人事,怕到公立医院看到熟人,民营医院一般都会打着他们最保密最私密的幌子,那你只好相信了,再加上医生碰的都是私密部位,患者都想快点好。多数患者以为看性病一定很贵,所以医生开多贵的药,他们也不会有意见。民营医院就是抓住了患者这个弱点进行狠宰。”

  沈冬玫说,妇科也是一样,得了妇科病比较难以启齿,尤其是人流,很多患者都是未婚先孕的年轻人,她们以为结束一条人命要很多钱,所以任医院宰割;不孕不育的人都是病急乱投医,那些民营医院的广告都很诱人,有的医院打出了这样的广告词:“孩子哇哇哭的声音好大啊!”要知道这种广告对没有孩子的人太刺激了,大多患者都会任医院狂宰。

  多有“打手”

  专门对付纠纷和媒体

  “最令人气愤,也最不能容忍的是,多数民营医院还专门养了一批‘打手’,用来对付发生医疗纠纷后,那些不依不饶的患者家属和前来采访的记者。”沈冬玫说,自己最后供职的那家民营医院在处理医疗纠纷时,惯用的手法就是让医政科的两名科长去解决,这两个人手下有一群“社会人”,这些“社会人”的任务不是维持医院的正常治安秩序,而是专门解决医疗纠纷和被记者曝光问题。大多数与医院发生纠纷的患者家属经他们“调节”后,就会乖乖地同意医院的处理决定。

  “亲眼目睹了这些民营医院的所作所为,实在无法过自己良心这一关。”沈冬玫表示,目前国家对民营医疗机构的准入门槛过低,相关法律和政策滞后,监管也不健全。一些民营医院靠虚假广告和坑蒙拐骗获取暴利是一种短期行为,无异于杀鸡取卵、涸泽而渔。有关部门应该对民营医院进行严管,否则任其发展下去后果不堪设想。

  “我把这些内幕讲出来,不是想把哪家医院或整个行业整垮,恰恰相反,我希望能促进这个行业良性发展,同时也是对部分患者的一个善意提醒。”沈冬玫说。

  记者手记

  近年来,哈尔滨市的民营医院如雨后春笋,一家接一家地开。民营医院为改革中的公立医院带来了全新的市场理念和运作方式,推动了医疗卫生事业的整体发展,这是民营医院向好的一面,但也绝不能忽视其存在的问题。目前民营医院最重要的是提升自己的社会责任品牌、依法执业品牌、诚信服务品牌、质量技术品牌和企业形象品牌。只有这样,民营医院才能取得健康持续发展。民营医院应该尽快形成品牌医院。但在形成品牌医院之前,民营医院必须首先成为名牌医院,可因为缺少人才,缺少技术实力,一些民营医院在品牌医院的建设道路上步履维艰。期待政府相关主管部门能对其进行正确引导和梳理,让冰城的民营医院发挥出更大的医疗服务作用。

  同时建议市民要有自我保护意识和基本的医学常识,避免掉入虚假医疗广告陷阱,有了病尽量向正规医疗机构的医生咨询,不要让非法民营医院和虚假广告有可乘之机。

 

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责任编辑:丁洋