生活报8月25日讯 闷热的医院，涌动的人潮，“挤”得着实让人有点儿窒息；挂号的队伍排出了长长的一大溜儿，好不容易拿到了诊断号，还要再等上几十分钟甚至更长的时间才能看上病；嘈杂、焦灼、漫长的等待和医生三五分钟就能了结的诊断，形成了强烈的反差……

　　这些是高峰时段，很多人在大医院就医时的切实感受，甚至有网友调侃：“人生最怕‘三长两短’，看病最怕‘三长一短’！”其中的“三长”，指的就是挂号、缴费、候诊时间太长。

　　为了破题“挂号难”，从2009年开始，哈市多家三甲医院开始“试水”预约挂号；2011年，全省统一的预约平台建立，230多家医院相继加入，由此扩大了冰城市民的预约量。不久前，省卫生厅再次下发通知，要求所有三级医院在10月底前全部实行分时段预约，各医院门诊普通号源全放开，专家号源放开不低于85%，预约患者挂号、交款、候诊最长不超过30分钟。很多冰城医疗从业人员都认为，这或将成为破解冰城“挂号难”的一把钥匙。

　　8月20日上午，北京市医管局局长封国生“暗访”同仁医院，排队挂号1小时最终被告知无号。暗访结束，封国生感慨：看病确实不易！那么，冰城医院的挂号情况又是怎样的呢？已经推行的预约挂号是否给患者就医带来了便利？即将推行的分时预约挂号又能再带来哪些改变呢？带着诸多疑问，记者深入哈市多家三甲医院进行采访。

　　一位“老病号”的就医时间账本

　　治病半年挂号候诊用了近40个小时

　　还不算做各项检查的等候时间

　　8月21日7点50分，哈医大一院尚未放号，但所有的挂号窗口前都已排出了长长的一大队。记者粗略计算，仅二楼的挂号的患者就已有百余人之多。“庞大”的队伍让本就不是十分通风的医院变得更加闷热。

　　“这时候，人最多，大家都想早点儿挂号早点儿检查。尤其是知名专家的特诊，来晚了就没了，很多外地到这儿看病的人，为了挂特诊五六点钟就来排对呢。”采访中，记者遇到了一位女患者，她姓张，哈尔滨人，30多岁，因为不孕不育在这里连续就医快半年了。

　　“要不是前几天外出上网不方便，让家人帮我预约挂号家人给忘了，我才不用在这儿排大队呢。”张女士一边用病本煽着风，一边向记者抱怨着，一脸烦躁情绪。张女士说，结婚三年，她一直想生个宝贝，但是因为种种原因一直都没怀孕，到哈医大一院就诊，医生建议她监测排卵诊，于是从2月份开始她就一直频繁地奔波在就医的路上了。

　　“这半年多，我每个月都要来医院四五次，每次都要挂号、候诊、做各项检查，有时是一项，有时是几项。”张女士说，最初因为不知道预约挂号，她都是到现场挂号，“给我看病的是个特诊专家，为了挂她的号，我一般都是7点多到医院，这时挂号窗口就已经有不少人排队了，等8点放号我一般是排在中间，要15分钟左右才能挂上号，然后是到诊室候诊，至少要等半个小时到40分钟吧，这样不算看病、做检查花费的时间，我每次至少用在‘等’上就得一个半小时。”张女士说她算了笔账，这半年光排队候诊就是近40个小时，还不算漫长的各项检查等待时间。

　　“那再早点儿来早点儿看呢？”记者问到。“其实一样，你早来，挂的号是往前，候诊时间也短，但是你等放号的时间也长啊。”张女士说，挂号候诊的时间早晚一直让她很纠结，太早了起不来，太晚了，专家号就没了，即使有也是下午号，如果做各项检查一天都看不完。

　　这还只是张女士的时间成本，她说，就医半年多已经让她心力交瘁了，每次现场挂号都要等好长一段时间，尤其夏天候诊的人多，什么气味都有，她看了心里就烦。还有排队挂号，有时因为单位还有工作急需处理，她挂号就会来得晚点儿，每次这个时候她都心情忐忑，她找的那位特诊专家号源少，排卵监测又有时间限制，最担心的就是挂不上号。有时实在没办法就起大早挂下午号，然后折回单位工作，中午再赶过来。还有经济成本，因为挂号、交费、候诊的时间长，耽误工作、频繁请假是难免的，工资、奖金肯定是都受到了影响，再加上有时见缝插针，打车回单位处理工作；有时一天看不完还要乘车往返，别看是小钱，加到一起也是一笔不小的数目。她算了算仅仅是工资就少了两三千。

　　“有一段时间我治得都烦了。”张女士说，好在后来听护士说可以预约挂号，不用再起早来排队，候诊优先也让等的时间可以缩短，她试着预约了几次，觉得比以前方便多了，才又有了安心治疗的信心。

　　一对母女挂特诊的迥异经历

　　现场挂号女儿小病看一天

　　预约挂号母亲一个电话搞定知名专家

　　9点30分，记者来到哈医大一院呼吸科候诊区，这里大约等待了二三十位患者。记者和一位姓于的女患者攀谈起来，她是预约挂号后来看病的，大约等了5分钟就进了诊室看完了病。

　　“我觉得预约挂号特别方便，要不是上次我和我妈两个人分别挂特诊看病，境遇却大不相同，我还不知道它的好处呢。”于女士告诉记者，今年7月初，她身上起了很多小疙瘩，以为是严重的皮肤病，就来到医大一院，打算挂个特诊好好看看。她是8点半到的医院，那时挂号员就已经告诉她上午的号都挂满了，“我想再折腾到其他医院也不一定能再挂上专家诊了，所以下午看也行吧，但是没想到我一直等到下午两点多才看上病，医生说其实得的就是湿疹，给开了点儿药，等我交了费、取了药，走出医院已经快3点了。”

　　于女士说，就在自己就医的前几天，她的妈妈也到医大一院看了一次病，找的是著名眼科专家，可是妈妈不但没有排大队挂号，连看病都是优先的。前前后后20分钟就看完了。“我妈想做白内障手术，因为之前在报纸上看到了看病可以预约挂号的消息，就试着拨打了116114，话务员告诉她可以提前预约一周之内的号。因为电话打得比较早，那名著名眼科专家的号源还很充足，我妈很顺利地就约上了适合自己的号源。其实，当时她还在深圳的亲属家，自己都没想到这么顺利，买了机票就回来就诊做手术了。”于女士说，后来妈妈听说她看个湿疹就折腾了一天，就一直嘲笑她都不如一个老太太。说到这儿，于女士自己也觉得挺有意思的，呵呵地乐出了声。

　　哈医大一院门诊部张淑杰主任告诉记者，哈医大一院其实在2009年就已经开始进行预约挂号了，只是那时因为很多市民都不知道，所以预约率一直比较低。近些年随着卫生厅在全省范围内推进这项工作，预约挂号的人数逐渐多了起来，她们医院由原来的预约挂号率3%增加到了20%，但是距离“到今年年底，三级医院平均预约率大约40%”还有一定差距。

　　据了解，目前哈市有50多家医院都可以进行预约挂号。预约的方式主要有三种：一种是现场预约，主要适合复诊的患者，他们可以提前预约出下次复诊的时间。一种是拨打114或116114进行电话预约，预约者可以根据语音提示操作，需实名、提供身份证号，预约成功后会收到一条116114发来的短信，告诉你就诊日期、携带证件以及取号时间等信息，若无法复诊可提前一天在下午3点前取消预约。第三种是通过黑龙江省卫生厅主办的“深度预约挂号网”进行网上预约，目前这里共有230多家医院相继加入，患者可以在网页上选择要去的医院，根据诊室和专家的名字、以及出诊级别预约。

　　“预约的时间一般是提前一天到一周，如果约普诊或专家诊一般提前一两天就可以了，如果约特诊，提前一周一般都能约到。”张淑杰说。

　　分时预约挂号好在哪？

　　患者随到随诊

　　医疗环境会更好

　　来自省卫生厅的数字显示：2011年，我省建立起全省统一的预约平台后，年预约量就达到了40余万人次。来自116114的统计数字显示：截至2013年7月114预约挂号热线已经累计受理挂号、咨询量达到90万人次。目前，114电话预约挂号日呼叫量已达5000次/天，月挂号成功量由最初的2000人次/月上升到目前的2万人次/月。也就是说，现在确实有越来越多的人开始认可预约挂号了。那预约挂号究竟好在哪？未来的分时预约挂号又好在哪呢？

　　哈市患者：省时

　　在哈医大一院，现在有三个窗口转为是专门为预约挂号患者取号时使用的。8点20分，尽管一旁的现场挂号窗口排着长长队伍，这里却是十分快捷。三个窗口，二十来人，每人不到一分钟就能取走预约挂号就诊的凭证。“便捷”、“优先”，“缩短了挂号候诊时间”，这些都是预约挂号患者对这项服务的评价。种种好处从张女士和于女士的讲述中也是可以感觉到的。

　　异地患者：省钱

　　对于异地就医的患者来说，预约挂号的好处更多的是节省就医成本。在哈医大二院，记者遇到了来看骨科特诊的肇东患者李波。“我是听朋友说哈医大二院可以电话或者网络预约特诊专家的，当时就是抱着试试的心理，没想到真的约上了。要是以前来找特诊专家看病，我们得提前好几天到哈尔滨，然后起大早排队，有时如果赶上专家不出诊或者没号了，我们还得再等。在外面吃住一天一个人至少也得七八十。更重要的是心里急。”李波说，现在约好了看病的日期，当天或者头一天下午来就赶趟，省钱不说，就是排队，心理也有底儿，知道肯定能在当天看上病。

　　出诊医生：省心

　　哈医大一院生殖科的何志娟主治医师告诉记者，他们科很多患者都需要经常复诊。在她看来预约挂号对复诊患者的好处最多，因为他们需要经常往返医院，优先就诊让她们省时更多。“现在我一上午接诊的35个患者中，有20个是预约的。”

　　何志娟认为，对医生而言，预约挂号会让很多患者越来越倾向于“较为固定”地选择医生，一方面有利于医生对患者病史的了解，另一方面也有利用提高就医环境，环境好了，医生工作时心情也好。

　　“虽然分时预约挂号现在还没有正式开始，但是从预约挂号上，我们是可以看到它的好处的。”什么是分时预约挂号？省卫生厅的一位工作人员说，分时预约挂号就是把医生诊疗的时间，在原来按照上午、下午两个时间段进行预约挂号的基础上进一步细分，原则上每段间隔5-20分钟，尽可能地做到随到随诊，让市民就医更加便捷。