哈尔滨日报4月15日讯　记者从昨天召开的市辖区改善医疗服务行动和医院巡查动员部署会议上获悉，市卫生计生委计划从2015年至2017年，利用3年时间在全市各级各类医疗机构中开展门诊服务、急诊服务、住院服务、护理服务、诊疗行为、医疗资源调配、预约服务、信息化就医体验、医疗纠纷处理和人文关怀10个方面40项关于进一步改善医疗服务的行动计划，并在全市二级以上公立医院开展5类41项巡查工作。

　　同时，市卫生计生委将充分发挥卫生行政主管部门的巡查监督职能，同步启动全市二级以上公立医院巡查工作，重点从反腐倡廉建设、医院管理等五方面开展巡查。巡查结果将作为医疗机构校验、评审评价依据，巡查评分记入医院等级评审总分，发现医院不配合、不整改等情况，给予黄牌警告、撤销评审等级等处理。

　　门诊

　　推行专家门诊“全日制”

　　推进门诊“一站式”服务和导医服务；设就医标识和安全警示；提供自动取款机等便民服务设施；推行专家门诊“全日制”；合理安排好节假日门(急)诊和住院医疗服务；落实首诊负责制，各级综合医院以及门诊量较大的专科医院窗口工作人员应提前30分钟挂牌上岗。

　　急诊

　　分级分类处置先救治后缴费

　　按病情轻重对急诊患者实行分级分类处置，先救治后缴费；急诊科配齐相应抢救设施，强化急救人员培训；对无法查明身份或身份明确无力缴费患者，要及时救治，不得拒绝、推诿或拖延救治。接到呼救信息后，城市在10至15分钟内、农村在30分钟内救护车到现场开展救治、转运。

　　住院

　　行动不便患者可享陪检服务

　　入、出院事项实行门诊告知或床边告知，做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候；设住院服务中心，为行动不便者提供陪检服务；落实出院患者随访制度，可利用电话、短信、微信、面谈等多种形式指导患者服药、就医，开展健康教育。根据随访结果及时改进住院服务。

　　护理

　　至少两名护士护理一名重患

　　按照责任整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际床护比平均不低于1:0.4(特、一级护理比例超过30%的病房不低于1:0.5)，重症监护病房护患比达2.5—3:1，新生儿监护病房护患比达1.5—1.8:1。门(急)诊、手术室等部门根据门(急)诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。

　　诊疗

　　医联体内将互认检查结果

　　年底全市二级以上综合医院全部实施临床路径管理；提高诊疗行为透明度；2017年年底前，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%；到2017年，全市二级以上医院实现医联体内检查结果互认；鼓励为患者提供就诊项目等查询服务；严肃查处红包和回扣等行为。

　　检查

　　看病检查结果力争即时发放

　　力争预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。及时发放检查报告，能即时或当天出结果的，即时或当天发放；三级医院逐步转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访；至2017年，全市60%三级医院要推行日间手术。

　　服务

　　预诊患者优先就诊、住院、检查

　　三级医院100%开展预约诊疗服务并对预约诊疗患者优先安排就诊、住院、检查。至2017年年底，三级医院预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%；规范实施双向转诊。推进分级诊疗，畅通双向转诊渠道，实行转诊“预约优先”，提高基层医疗机构报销比例；推行分类分时段预约。

　　就医体验

　　等候挂号取药不超过15分钟

　　通过新媒体、微平台等途径告知就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊，挂号、取药等候时间一般不超过15分钟；运用信息手段，为首次就诊患者建立电子档案；推行电子病历，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询、身份识别等服务；提供多种形式检验检查结果查询服务。

　　医患关系

　　2017年调解组织覆盖九成区县

　　至2017年年底，医疗纠纷人民调解工作覆盖90%以上区、县(市)；完善医疗责任保险有关制度。建立以医疗责任保险为主、医疗风险互助金、医疗意外险等为补充的医疗责任风险分担形式，至2017年底，全市二级以上公立医疗机构参保率要达到90%以上；全市二级以上医院都要建立健全投诉管理机构，依法依规妥善处置医患矛盾纠纷。

　　人文关怀

　　避免男、女患者同住一间病房

　　医务人员着装整洁、规范，统一佩戴胸卡；医务人员应体现良好的医德医风，深入开展医患沟通工作；对手术、有创诊疗操作、重症患者等提供有效心理疏导；保护患者隐私，执行“一医一患一室”诊查制度，不在住院患者床头卡写入院诊断，避免男、女患者同住一间病房。