黑龙江日报10月8日讯 8月26日，全省全面推开县级公立医院综合改革现场推进暨培训会议在方正县召开。

　　据了解，近年来，方正县全面推进县内公立医院的综合改革，重点开展了落实政府主导责任、提升医疗服务能力、增强医疗体系内生动力和医改成果直接惠及百姓等4方面工作。

　　该县坚决履行政府办医的职责，将公立医院发展性经费纳入政府财政预算管理，先后投入基础建设资金8100万元、大型设备采购资金1870万元、区域卫生信息化建设资金788万元、取消药品加成补助资金346.25万元、卫生人才队伍及学科建设资金32万元、新增财政经常性投入639万元。该县还制定了卫生服务体系规划和医疗机构设置规划，并落实卫生计生部门代表县政府全行业、属地化管理与监督职责。

　　近年来，方正县为了提升公立医院的服务能力，先后迁址新建了两所县级公立医院，新增了医疗服务面积20000余平方米，开放床位增加到450张，增加诊疗科室11个，并为县级公立医院配备了核磁、16排CT等先进大型医疗设备。在此基础上，该县加强了人才队伍建设，连续3年为县级公立医院公开招聘医学院校毕业生68名。每年选派35人到上级医院进修学习、邀请省市专家100余人次到县级公立医院授课指导。该县还开通了与省市三甲医院的远程视频诊疗。这些改革措施，获得了居民的认可，纷纷选择县内医院就医。2014年，全县门急诊量528754人次，比2013年增加23%；出院24856人次，比2013年增加11%。

　　为了增强医疗系统的内生动力，方正县实行编制动态管理，科学核定了公立医院的人员编制，下达县级公立医院编制484个，其中新增编制75人。实行医院自主管理，全面推行岗位聘用制度，实行全员聘任、竞聘上岗。根据需要设置岗位436个，缩减管理岗位和工勤岗位38个，医疗卫生专业技术人员占比90%，比改前增加9个百分点。公立医院则实施了法人治理，推进管办分离和现代医院管理制度建设，成立了医院理事会和监事会，加强医院目标责任制管理和院长任期目标责任制考核，实行院长年薪制，同步加强对院长和医院考核管理。医院内部则实行了绩效工资制度，将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬。

　　公立医院改革的最终目标就是让改革成果惠及百姓。方正县破除以药补医逐利机制，并建立财政兜底补偿机制，实行药品零差率销售，推进药品合理使用。并按照省政府确定的医疗技术服务价格政策，全面调整了公立医院医疗技术服务项目价格，医疗服务性收入占比提高6%。实行“一日清单制”、“费用查询制”、“价格公示制”，遏制过度医疗、过度检查和“大处方”等问题，提高了消费透明度，降低了医疗成本。2014年，在医院总收入比2013年增加11%的情况下，门急诊次均费用163元，比2013年下降5.4%；住院人均费用3983元，比2013年下降7.3%。出院患者个人政策内负担比30%，实际负担比25%，新农合基金支出同比下降4.47%。