16名医护人员正在同台手术。
东北网12月1日讯 “就在今天,在油田总医院手术室里,为了抢救一个车祸伤者,泌尿外科、神经外科、普外科、麻醉室、手术室的16名医护人员和各科会诊医生若干,开颅、切脾、膀胱修补等几台手术同开。为了一个生命,他们争分夺秒、汗流浃背,看到这些,你还有不尊重医生的理由吗?”
11月25日晚,这样一条微信在朋友圈刷屏。
1、车祸致多脏器破裂危急时刻几台手术同时进行
11月25日10时许,大庆市油田总医院泌尿外科被紧急送进一名车祸女伤者,伤势严重,被送到医院时失血性休克,尿管里血尿超过500毫升。
“颅脑硬膜外水肿,肋骨多发性骨折,脾破裂,从CT等检查结果看,这不单单是属于我们科的损伤,是很重的复合伤,情况十分危急。”泌尿外科主任陈国强第一时间安排科里医护人员备血、输液,纠正休克。
“联系手术室,提单子,马上上台,通知相关科室准备,需要哪个科室一起上。”陈国强停掉了之前安排好的择期手术,领着副主任医师朱广斌、陈晨、张玉峰最先到达手术室,对伤者进行剖腹探查。结果发现,伤者膀胱破裂,三四厘米长的裂口就有四五处,腹腔内出血严重。他们一边以最快的速度修补膀胱,一边通知普外科会诊。而此时,脑外科副主任医师王玉春、刘波接到消息也赶到了手术室。
“颅骨、大脑都碎了,脑中出血量达到100多毫升,已经压迫脑组织,不立刻手术把血肿清除,血止不住,伤者就没有生还的可能。”王玉春说,这等不及其他手术做完再做,只能同时手术。另一边,赶到手术室的普外科医生也确定伤者脾脏破裂,需要立刻手术。
就这样,手术室派出5名护士配合几台手术同开,麻醉室派出4名医生保证手术顺利进行。在一间手术室内,16名医护人员上演了一场与死神的争夺战。
“同时开台手术,很多年前经历过一次,是为一个孕妇同时做剖腹产和开颅手术。”王玉春说,所有人为了一个目标努力,就是希望眼前的生命可以延续下去。
“感觉每个人都是发光的,都是戴着光环的。”一个刚参加工作不久、没有参与手术的护士说,这一刻让她真切感受到了医者的责任。
2、术中最危急的时候麻醉医师用注射器推血,只为尽最大努力
这是一个16个人的战场,结局只有两个,非生即死!
因为失血过多,伤者血压急剧下降,需要快速补血。但是,因为出血点多,虽然开通了4个静脉通道,可是通过这些通道靠重力输入的血液速度已经不够用,只有输血的速度超过出血的速度,这种状况才能改善。
“伤者血压最低时不到50mmHg,这时如果靠升压药来升血压会造成器官损害,即使血压升上来也是表象,因为体内有效的血液已经没有多少了,最好的施救方法就是提高血容量。”麻醉医师赵立明说,在最危急的时候,两个麻醉医师拿着注射器坐在伤者旁边,专门负责往血管里注血。其他麻醉医师负责监测生命体征,及时用药,保证伤者渡过最危急的时刻,只有这样其他手术才能正常进行。
“其实不去推血,光靠静脉输入谁也说不出什么,但是在这样的时刻,如果有更好的方案没有去做,过后一定会后悔。从死神手里往回抢人,不管能不能成功,每个医生都会尽力,尽力了,自己才不会后悔。”赵立明所在的麻醉室其他当天不负责急诊手术的同事知道了情况,也都赶了过来。
“我这边忙完了,你那边有什么我能帮上的?”“其他手术用不用我们上?”
赵立明说,这就是医者的责任,从穿上白服那天起就注定会担起。一旦出现危急情况,没有人会选择逃避。
这台手术进行了近5个小时,所进行的术式有剖腹探查、膀胱修补、脾切除、硬膜外血肿清除、硬膜下血肿清除、去骨瓣减压术。伤者术后被转至重症监护室。
3、儿子发烧来院想看看他他却一直忙碌在手术台
“儿子昨天发烧,今天还没好,他妈妈领着来做检查,他想来看看我,可我一直在做手术,下手术台后我才知道孩子的检查结果。感谢科室的兄弟们放弃自己的事陪我上手术台,台下的兄弟帮我完善病例,一起上夜班的同事早早订好了饭,下手术台就能吃上可口的饭菜,感谢手术室的同事捕捉的照片。希望努力都没有白做,伤者快好起来吧,她只有40岁……”11月25日晚,手术结束后,泌尿外科副主任医师朱广斌发了这样一条微信。
“我有点累了,病房还有新来的患者要接,术前交待没写,明天还有12台择期手术等着我们。歇会儿,继续!”
陈国强主任说,接治伤者当天,正值朱广斌医生当班,为伤者做手术时,他的儿子来医院看病,想顺道看看他,等他下台后,儿子已经走了。值了24小时班的朱广斌直到次日下午还没能下班,而这也是他们外科医生的工作常态。
据了解,因为急救这名伤者,泌尿外科临时推掉了几台择期手术,不想让患者再等,26日一天,陈国强主任他们一共做了12台手术。
“平时有一些报道对我们医生的影响不太好,不管外界怎样评价我们,遇到这样的事,我们肯定都会全力以赴,治病救人是我们的责任。只是伤者伤势实在太重了,不知道能恢复到什么程度,但是我们真的已经尽力了。”在两台手术的间隙,朱广斌抽空和记者说了几句话,又匆忙向手术室跑去……
截至11月30日14时,这名伤者仍在重症监护室观察,未脱离生命危险。