东北网2月9日电(记者杜筱)手术前先给予动脉灌注化疗,之后在术中经粘膜再给化疗药,此法对膀胱癌具有明显的降级、降期、控制病灶的作用,有效地提高了膀胱部分切除率,降低了复发率,提高了远期生存率。由哈医大附属肿瘤医院泌尿外科赵丕显教授承担的一项黑龙江省科技攻关课题,成功地使膀胱癌5年生存率提高到86%,术后10生存率达80%,膀胱内复发率仅为5.8%。
据介绍,膀胱癌动脉化疗的基本技术原理是,经一侧腹壁下动脉插入导管到腹主动脉分叉处,定期注入化疗药,使盆腔及肿瘤获得较高浓度的药物,最大效果地杀伤癌细胞。膀胱肿瘤周围组织经动脉给药吸收后,还可以再次循环进行全身化疗;但全身获药浓度小,所以全身的副作用少。在接下来对膀胱部分切除治疗时,同步经粘膜注射化疗药物,使粘膜下获得较高浓度的化疗药,杀伤肉眼不易发现的原位癌和将要癌变的细胞,也可杀伤淋巴管和毛细血管内的癌细胞。
赵丕显教授对既往病例资料进行了回顾性统计分析,动脉化疗+手术粘膜下注射噻替派+膀胱部分切除术的病人,5年生存率为86%,10年生存率为80%,膀胱内复发仅有5.8%。
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