东北网8月29日电日前，普宁医院一男精神患者将护士长赵春杨从3楼推下，导致护士长在抢救29天后死亡。据了解，精神患者伤害护士的事并不鲜见，那么护士们是如何在保护自身安全的同时，护理这样一个随时会“引爆”的群体呢？记者走进哈尔滨市第一专科医院，感受护士们护理过程的艰辛和他们那种甘心奉献的精神。

　　初进病房

　　胆战心惊

　　8月28日上午，在该院工作人员小伟的带领下，记者来到医院病区。在病区大门前，两名值班护士拦下了记者，在确定有医护人员陪同后放行。小伟告诉记者，由于病区患者很多，患者病情不稳定时极易发生危险事件，外来人员必须有医护人员陪同方可进入病区。

　　陌生人的“闯入”立刻引来几名病患的注意，他们直勾勾地盯着记者，表情木然。迎面走来一名男子，神情呆滞，见到记者咧了咧嘴。记者下意识地向小伟身边靠了靠。小伟低声说：“放心，这名病人只是幻听，经常自言自语，不会威胁他人安全。”在紧闭的病房门上，记者发现每扇房门中间偏上的位置都有一个椭圆形孔洞。小伟说，这是为医护人员观察患者而设的。路过一间敞着房门的病房时，记者看到一名女患者边静点边“嘿嘿”地笑。一些熟悉小伟的患者上前打招呼，看到越来越多的人围上来，记者不由得紧张起来。

　　小伟介绍，医院属半封闭式治疗环境，从2楼到6楼共分12个病区，500余个床位，目前已收治300余名患者。刚入院的都属于需要进行一级护理的病人，随着病情逐渐好转，转入二级和三级护理。

　　患者袭击家常便饭

　　对精神病院的护士来说，被患者打骂是常有的事。每天面对不同程度的精神患者，应对一次次“突发事件”，精神病院护士们的神经时刻紧绷着。

　　六疗科的官瑞启是该院的一名主管护师(职位低于护士长，高于护士)，在工作的16年里，遇到了很多种类型的精神患者。一个患有严重自伤性精神病的患者，入院前喜欢吞食如勺子、玉米棒等物品，入院观察时尚未出现病症。一天，这名患者突然发病，在官瑞启面前吞下了整个牙刷。“那次真把我吓坏了！当时，我和几名医护人员正对他进行强制护理，绑他的左手。这时，患者用右手从床下摸出一把牙刷，一下子吞了下去。我们掰开他的嘴时，见他喉咙深处只剩一个牙刷头了。”

　　每天上班，神经都非常紧张。值夜班时，每15分钟至30分钟查一次房，不要说打盹，连报纸也不能看，最担心病人自残或自杀。官瑞启说，接触了这么多年患者，最“残忍”的要属癫痫和人格分裂的患者。一般，这样的患者在发病时攻击性极强。2004年，一名女护士在护理一患癫痫性精神病障碍的患者时，患者突然发病，拽着护士的头发朝墙磕。等医护人员赶到救助时，这名护士已处于昏迷状态了。

　　1988年，李霞成了该院四疗科的一名护士。“刚开始接触病人时，最大的感受就是害怕。很多病人边说话边淌口水，有的则拎着裤子满走廊转，吓得我只能贴着墙走。”李霞给记者讲述了她遭遇攻击的一幕。那天，她刚给一名男患者喂完药，这名患者就要出门。她忙说，“需要请示主任。”正当李霞转身准备离开时，这名患者从背后用胳膊勒住了她的脖子，大喊着“放我出去，放我出去！”守在门口的几名男护士闻声冲进屋，救下李霞。

　　在记者采访时，李霞的胳膊上还有抓痕。当时一名患者可能是刚到一个新环境有些害怕，3名护士准备强制让她休息。看有人靠近，这名患者突然飞起一脚，踢在了第一个靠近她的护士脸上。李霞和另一名护士赶紧冲上去，结果病人将她们三人的胳膊抓得满是伤痕。

　　2003年12月走上工作岗位的张义荣仍是满脸稚气。接触了一名患有异性妄想症的患者后，她才真正感到自己从事的工作的危险性。2004年6月一天的早晨，张义荣看守病区大门时，一名患有异性妄想症的男患者朝大门方向走来。张义荣以为他想出病区便准备拦住他。可是，这名男患者直奔她来，一把掐住了她的脖子，把她挤在墙上。从患者的眼神里，张义荣意识到，病人将她当成了自己的女朋友。张义荣只觉得一阵窒息，忙用手死死抓住病人的手。这时，很多病人涌上来，有的抓张义荣的衣服，有的拽病人的手。张义荣的意识开始模糊，只感觉脖子火辣辣地疼。等到闻声赶来的医护人员将张义荣救下时，张义荣的脖子已被抓出了一道深深的血痕。

　　在防备患者攻击的同时还要监督患者的治疗。由于患者很多神志不清，即使出现感冒、发烧，他们也不知道告诉护士。因此，护士要常给患者做检查。每到吃药时，护士让患者当面将药吃下再张嘴检查。对于不配合的病人，护士们常要用尽浑身解数。

　　

　　加强培训

　　自我保护

　　该院院长张聪沛讲，刚入院的精神患者不承认自己有病，对医院的环境存在恐惧。在这些患者眼里，医院是无自由的，时间长了就产生抵触情绪。1994年开始“一专科”对住院的精神患者由封闭式管理转为半封闭式的管理，患者的空间不只局限于病房内。在医护人员的监督下，患者可以在医院的周围活动，也可以在家属的带领下外出。这种人性化的管理加快患者病情恢复，患者自残、自杀和伤人等事件较以往减少了80%。

　　但对于精神患者的护理上，医护人员被患者意外伤害的风险依然很大。因为精神患者经常突然发病，医院的近200名临床护士基本都挨过患者的拳脚。对此，医院规定每位进入病区的患者和家属身边不允许携带任何刀具、玻璃瓶等存在安全隐患的危险品，定期查房，如发现立即没收。他们对每位护士都要进行定期的培训，向护士们详细地介绍不同类型的患者，及其发病前的征兆和发病时的应对措施，特别强调在护理过程中如何保护自己的人身安全。一般医护人员在护理患者时，首先要确定自己在发生意外时呼救有人接应。年轻的护士在独立工作前都会由一名有多年丰富经验的护士进行指导。为维护临床医护人员的合法权益，医院为每位医护人员购买了人身保险，一旦发生意外，确保能将医护人员的损失降到最低。