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慎选药物及用药剂量 老年肿瘤化疗要规范合理
2007-08-18 19:41:11 来源:东北网  作者:孙理 杜筱
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  东北网8月18日电(孙理 记者杜筱) 近年来,老年肿瘤病人呈逐年上升的趋势,老年人与中、青年人在身体情况上最重要的差别是各项生理功能减弱,因而耐受肿瘤治疗的能力也减低。因此,老年肿瘤病人的治疗问题显得尤其重要。黑龙江省老年肿瘤专业委员会主任委员、哈医大附属肿瘤医院吴瑾教授提醒说,在计划对老年病人化疗时,一定要将老人生理特点估计在内,对老年肿瘤病人化疗要慎重选择药物及用药剂量。

  据吴教授介绍,影响化疗效果的几个重要脏器有肝脏-药物代谢、肾脏-药物排泄、骨髓-药物的耐受性。而老年人的肝脏、肾脏、造血、肺的生理功能明显减弱,会造成抗肿瘤药物在肝内的代谢受到影响、药物排泄率减低、因骨髓造血功能减低使细胞免疫和体液免疫有所减退,以及老年人的呼气功能减弱,残气量增加,氧分压减低,氧饱和度减少,在使用能使肺纤维化的药物时要有所保留。

  因此,吴教授提醒,对老年肿瘤病人化疗要做到个体化,合适的给药途径,合理使用相应的药物以减低毒、副反应,同时应加强支持治疗及免疫治疗。一般来讲,对60-65岁的病人用常用的剂量,65-70岁用原量的90% ,70-75岁用80%,75-80用70%,80岁以上用50%-60%,化疗时要适度,不能过度化疗,以免造成一些不可逆的脏器损伤,同时要经常与患者沟通,了解老年人的思想动态,使肿瘤治疗达到最佳疗效。

责任编辑:邱士民