东北网10月11日讯(朱化强 张新浩 见习记者 王蕊 吴萌)现年50岁的王女士近日终于摆脱因甲状腺癌手术可能导致声带功能受损的困扰，不但甲状腺癌根治术实施成功，还通过术中喉返神经监测技术完好的保留了声带功能，成为我省首例成功运用该监测辅助技术的手术。
经哈尔滨医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科诊断，王女士颈部有一个直径约5厘米的肿物，被确诊为甲状腺癌，必须马上手术治疗。但由于肿瘤太大，周围组织受侵犯，术中易对喉返神经造成损伤。院方经专家组讨论决定，由该病房主任代文杰教授利用国际先进的Medtronic Xomed NIM-Response 2.0TM神经监护仪，在术中喉返神经监测技术的辅助下为王女士实施甲状腺癌根治术。虽然因肿瘤侵犯使得肉眼辨认喉返神经十分困难，但通过术中喉返神经监测技术不但轻松识别了喉返神经，而且在神经监护仪的引导下实现了双侧喉返神经全程游离并予以保护，术后王女士声带功能良好。
据代文杰教授介绍，一般甲状腺手术，约有百分之一至百分之三的病人会发生喉返神经受损导致声音沙哑，对于一些甲状腺恶性肿瘤、巨大甲状腺肿、解剖变异以及二次甚至多次甲状腺手术的病人，术中损伤喉返神经的风险则更大，稍有不慎就会造成声音嘶哑，若两侧喉返神经损伤甚至造成呼吸困难。喉返神经监测技术则克服了过去术中暴露过多神经、肉眼识别保护不完全等缺点，目前已在欧美许多先进国家广泛使用，该项手术的成功实施填补了我省在此方面的空白。
据悉，喉返神经监测系统大致可分为两大部分，一为机器主体称为喉返神经监测仪，另一部分为带有电极的气管插管。麻醉时气管插管上的电极接触在声带上，当喉返神经受到刺激时声带上的电极便接收到讯号，此讯号传送到仪表显示出所谓的肌电图并同时发出声响。对于较困难的甲状腺手术，术中喉返神经监测技术可以使外科医生在手术前后验证神经的完整性，协助在手术分离过程中对操作进行控制，使外科医生更加自信并获得更高的手术精确度，从而降低风险，为病人提供更好的手术效果。
