东北网3月21日讯 一些医院的预约挂号宣传板十分醒目，但“优先规则”并未普及。
据黑龙江省联通公司114中心统计，2012年，有近40万人次通过由114电话和黑龙江深度预约挂号网组成的黑龙江省统一预约诊疗服务平台预约挂号，相当于每天有1095人次通过电话、上网两种方式预约挂号看病。
省卫生厅规定，通过电话或网络预约挂号的患者享有优先就诊权。记者暗访哈市医院，发现预约挂号“优先权”常常失灵。
预约挂号量剧增一年四十万人次
据介绍，为了解决患者看病难的问题，在哈的多家医院都推出了预约挂号电话。但由于接待人员有限，打电话的预约患者经常会遇到“座席忙”、“无人接听”的情况。
2010年1月，省卫生厅和省联通公司联合创建黑龙江省统一预约诊疗服务平台，患者可通过拨打114预约我市34家医院的普通号和专家号，并提供24小时服务。2010年和2011年，分别有5.7万人次和10万人次患者通过电话预约挂号。2011年12月，为了进一步方便患者，黑龙江深度预约挂号网开通，预约挂号的服务更加全面，34家医院的特色科室、医生介绍、出诊时间等信息一目了然。2012年，通过电话及网络预约挂号的数量跃升到近40万人次。
设立预约挂号平台，是一个患者与医院“双赢”的举措，患者不仅可以足不出户预约到适合的医生，还能节省时间。医院也可以根据预约患者的数量，合理安排医生的工作。
市第一医院门诊服务中心主任李淑玲告诉记者，对于医院来说，预约挂号平台也是医院的一个新的宣传渠道。外地患者可通过网络预约平台，更好地了解医院，增加医院的门诊量。
记者了解到，在黑龙江深度预约挂号网上，哈医大一院预约挂号的数量排名首位。这家医院的50个科室实现了网上预约，据该院门诊服务中心的工作人员介绍，该院的日门诊量为5000-6000人次，其中预约挂号数量约为1000人次。
为了鼓励更多患者通过电话或网络预约挂号，省卫生厅特别规定，通过电话或网络预约挂号的患者享有优先就诊权。各医院也为保证“优先权”采取了多项措施。据了解，哈医大一院在门诊大厅设立了3个预约挂号窗口，工作时间为周一至周五的7时30分至14时30分，预约患者需在14时30分之前到窗口领取挂号小票。预约患者如迟到，可根据科室的实际情况由护士进行协调。市第一医院为了做到预约优先，专门为预约挂号的患者提供了绿色通道，预约挂号的患者不仅可以优先就诊，而且在后续的检查中享有“优先权”。
那么，预约挂号的患者在实际就诊过程中是否真的拥有“优先权”？记者为此进行了体验式采访，发现情况并不尽如人意。
各院就诊情况各异预约挂号难以优先
时间：3月18日9时
地点：黑龙江省医院
等候时间：60分钟
体验感受：“一视同仁”都排队预约没有“优先权”
在黑龙江省医院，预不预约都要排队就诊。
3月15日14时，记者在黑龙江深度预约挂号网上预约了黑龙江省医院耳鼻喉科的高医生，预约就诊时间为3月18日9时，网页上显示，网上预约挂号就诊时享有“优先权”。点击预约30秒后，记者收到了短信，短信上显示“预约成功”，并提示了医院、医生名称及就诊时间。
3月18日8时55分，记者来到省医院门诊大厅，看到大厅内设有4个挂号窗口，其中一个写着预约挂号窗口，该窗口前只有3名患者排队，另三个挂号窗口则分别排了近20名患者。记者出示手机短信，花了7元挂号费，很快领到了耳鼻喉科的挂号单。
在导诊医生的指引下，5分钟后记者来到了耳鼻喉科。该科室外的休息椅上坐满了患者，记者数了数有近20人。记者把挂号单交给护士，护士把记者的挂号单放在最下面，并在挂号单上写上“20”的字样。记者问护士，自己是通过“网络预约”就诊的，是否应该享有“优先权”。该护士一边为记者打印“处置费交费单”，一边说：“我会按实际情况让你‘优先’的，你先到门诊部领取一个病本，再把处置费交了。”
记者拿着交费单到门诊部去交费。经过13分钟的排队，记者交费后再次回到耳鼻喉科，此时时间显示9时25分。护士拿到病本后，在上面同样写上“20”的字样。记者再次问：“我是通过网络预约的，可以优先看病吗？”护士说：“不行，你看看前面排队的那些患者，谁肯让你优先？你前面还有十来名患者，很快就轮到你了，别着急。”记者只好在诊室外面排队等候。在此期间，除三名年龄超过65岁的老年人享受了“优先权”外，无一名预约患者“被优先”。
10时整，记者就诊。
据该科室的护士介绍，该科室每天接待患者近百名，电话预约、网络预约的患者与现场挂号的患者“一视同仁”，同样都要排队就诊。
时间：3月18日15时
地点：哈医大一院
等候时间：40分钟
体验感受：短信通知不完整预约挂号扑个空
3月18日14时50分，记者来到已预约挂号的哈医大一院预约挂号窗口，结果扑了个空。
该医院一楼门诊大厅有4个预约挂号窗口，但是每个窗口均没有人。导诊护士告诉记者，预约挂号窗口的工作时间为7时30分至14时30分，预约挂号的患者要在14时30分之前到预约挂号窗口领取挂号单，记者来晚了，不能享受预约服务。
随后，记者拨通黑龙江省深度预约挂号网的客服电话投诉，客服人员称，记者在成功预约后收到的短信中，应该写明到医院领取挂号的截止时间，但记者实际上只收到一条确认预约挂号医院、医生和时间的短信，上面并未说明预约挂号截止时间。
记者又给该医院门诊服务中心打电话投诉，对方解释说，由于每天预约挂号的患者有限，所以预约挂号窗口关闭时间为每天14时30分，不过记者可以拿着身份证到5楼的耳鼻喉科挂号室，向护士说明情况，按照预约挂号来处理。
15时15分，记者来到耳鼻喉科挂号窗口，排了5分钟后，记者向窗口护士出示了短信和身份证。护士在网上查询后得知记者预约的是王医生，随即问记者是否可以换别的医生。记者表明想挂王医生的号，随后记者交了26元挂号费，拿到一张挂号收据，在收据的右上角写着“满40号加11号”。
在导诊护士的引导下，记者找到了预约诊室，没有排队直接就诊。就诊后，记者通过导诊护士得知，王医生的出诊时间截止到15时，记者就诊时间已超过了王医生的出诊时间，但由于记者是网络预约患者并坚持选择预约医生，门诊室便为记者专门加了一个号。
时间：3月19日9时
地点：哈医大四院
等候时间：40分钟
体验感受：挂号单上有漏洞“预约患者”不注明
3月19日8时50分，记者来到哈医大四院门诊大厅挂号窗口办理预约挂号，结果失望了。
门诊大厅有1-6号6个挂号窗口，其中1号为“深度预约挂号窗口”。该窗口只有4名患者排队，而另外5个窗口排队人数均为10人以上。在预约挂号窗口，记者递给工作人员身份证时强调：“我是电话预约的患者。”工作人员让记者交了25元挂号费，给了记者消化一门诊庄医生的就诊号。
随后，记者来到二楼B区的普内候诊大厅，近百张等候椅上坐满了候诊的患者，导诊台围满了等待领取排队号的患者。记者在导诊台领到了排队号，上面写着：“庄医生还有19名患者，你需耐心等待。”记者询问导诊台的护士：“作为网上预约的患者，为什么还要排队等号？”护士答：“你的挂号单上，没显示你是预约的患者。”随后，记者查到该医院门诊科的电话号码并拨打了这个电话，该科室王主任解释说：“电话预约的患者可以享有优先就诊权。”随后，王主任给导诊护士打了电话，请她为记者安排优先就诊。护士看着记者手里的就诊单，仍然迷惑不解：“上面怎么没有显示你是预约就诊患者呢？”随后她带着记者来到庄医生的诊室，记者前面有4名患者。9时30分，在等待了较长时间之后，记者进入诊室就诊。
“优先权”失灵缘于“优先规则”未普及
针对预约挂号“优先权”失灵，各医院给出了不同解释。
省医院的护士解释称：“排队人太多，‘优先’会引起其他候诊患者的不满。”这也是很多医院在处理预约挂号“优先权”时面临的困境。
省医院挂号科的王秀红主任说，医院规定，通过预约挂号就诊的患者都可以享受“优先权”，各科室会根据实际情况来安排患者就诊次序。但实际情况是，尽管这家医院也积极地普及预约挂号的常识，要求各科室做到“预约优先”，但实际工作中却存在很大难度。很多排队就诊的患者不了解“预约优先”的规则，认为优先者是在搞特权插队，医护人员再三解释也没有用。
哈医大一院门诊服务中心王主任说，由于患者情况各异，医生对每个患者的诊疗时间没有标准，有时预约患者按时前来就诊，但医生对前一个患者问诊还未结束，便无法保障预约挂号的患者在约诊时间立即就医。不过，医院对电话或网上预约的患者，会尽量按照预约时间优先安排就诊。
哈医大四院门诊部的工作人员告诉记者，现在通过电话和网络预约挂号的人越来越多，该医院平均每天的门诊量为1500人左右，其中电话预约约为150人，网络预约近20人。该医院本着预约优先就诊的原则，让预约患者都能优先就诊。在医院的门诊大厅和病本上，也有预约挂号方式的宣传字样。
预约挂号“优先权”失灵，这不仅仅是在医院。记者登录黑龙江深度预约挂号网，发现在34家可预约挂号的医院中，部分医院虽然设立了可预约挂号的科室和医生，但页面却处于“不可选”状态。如网上显示哈尔滨市眼科医院有6个科室、15名医生可预约，但是进入预约界面后，所有的医生都处于“不可选”的状态。黑龙江省卫生厅的工作人员说，随着“预约挂号”知识的普及，医院的预约服务也将逐步完善，预约挂号“优先权”失灵的问题一定会得到解决。
专家提醒预约也要讲诚信爽约两次会“拉黑”
虽然电话和网络预约的理想状态是实现患者看病快捷方便，但也是对预约患者“诚信”的一种考量。针对一些患者预约后不如约就诊且不取消预约的情况，预约电话和网络专门设立了一份“黑名单”：如果患者未能按时就诊，且未通过电话或网络取消就诊预约，累计两次之后，患者的名字、身份证号即被列入黑名单，该患者将无法再通过电话或网络进行预约挂号。
据了解，2012年，我市共有5800名预约挂号患者因违约被列入了“黑名单”。114查询电话客服经理戴波说，“黑名单”的设置是为了避免资源浪费。由于每家医院每天的挂号数量有限，尤其是专家号供不应求，所以规定每名患者一次最多只能预约两个科室的专家，这也是为了防止“号贩子”借机牟利。患者预约挂号成功之后，医院就会为预约患者留出一个号，正常挂号的数量就会减少一个。如果预约患者不能按时就诊，不仅浪费了一个就诊号，还会影响其他患者就诊。患者一旦被列入预约挂号的“黑名单”，114客服中心和深度预约网的挂号系统将记录下此人的姓名、身份证号和手机号等信息，对其进行锁定，不再为其提供电话、网络等任何一种预约挂号服务。患者如果还想挂该院专家号，唯一的办法是本人到医院门诊窗口排队挂号。
戴经理表示，实施预约挂号“黑名单”制度，一方面可以通过强调诚信预约来减少爽约，避免浪费优质医疗资源；另一方面能够让预约挂号平台健康运行，方便患者。医院为预约患者提供优先服务，患者也要做到诚信预约，用好预约挂号这个平台，让有限的优质医疗资源最大限度地为患者服务。
2012年我省每天有1100人次通过电话与互联网预约挂号看病。
为鼓励更多患者通过电话或网络预约挂号，规定这些患者享有优先就诊权。
记者暗访哈市医院，发现预约挂号“优先权”常常失灵。
在黑龙江深度预约挂号网上，我市一家医院每天预约挂号1000人次。
