为更好地应对当前疫情防控形势，指导佳木斯市医疗机构做好当前医疗服务工作，切实满足群众就医用药需求，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，结合佳木斯市实际，去年12月初，佳木斯市出台了《佳木斯市以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》，科学统筹区域医疗资源，进一步完善分级诊疗流程，优化分级诊疗体系，最大程度保护人民生命安全和身体健康，筑牢居民群众健康防线。

　　建立分级诊疗服务网。建立由医联体外部协作三级医院、医联体牵头医院和基层医疗卫生机构的三级诊疗服务网。目前，佳木斯市分级诊疗服务网涵盖市级医联体外部协作三级医院5家，医联体牵头单位22家，乡镇卫生院、社区卫生服务中心140家。分级分类开展诊疗服务，更大限度地发挥各级医院作用，其中基层医疗卫生机构作为服务网络的首诊机构，负责对无症状感染者和轻症患者的康复指导，依托发热诊室(门诊)，发挥预检、分诊、筛查功能。各医联体牵头单位作为服务网络的中坚力量，主要收治症状较重、并发症较多、基础疾病较重的患者。各市级医联体外部协作医院主要收治危重症患者并加强与对口县区级医院联动支撑和技术指导。

　　优化三级诊疗流程。科学统筹各医疗机构空间布局，建立对应转诊关系，畅通双向转诊机制，实现新冠感染患者的基层首诊、有序转诊。依托家庭医生签约服务引导患者基层首诊。家庭医生发现患者有新冠感染相关症状时，指导其到签约服务的基层医疗卫生机构发热诊室(门诊)就诊并进行抗原检测，抗原检测阳性的，及时按照分级原则进行管理和转诊。对于未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例，采取居家隔离或居家自我照护，必要时给予口服药治疗，密切监测其健康状况；对于普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例，转诊至医联体对应的亚定点医院治疗；对于重型、危重型病例和需要进行血液透析的病例，转诊至医联体对应的定点医院集中治疗；以基础疾病为主的重型、危重型病例，以及基础疾病超出基层医疗卫生机构、亚定点医院医疗救治能力的，转诊至医联体牵头医院治疗，牵头医院不是三级综合医院或能力不能满足患者救治需要的，转诊至与医联体建立协作关系的三级医院。对在三级医院救治的患者当症状减轻、恢复期治疗的按照医生指导有序转至二级医院或基层医疗卫生机构进行康复治疗。

　　强化三级诊疗联动。全市统一制定下发《新冠病毒感染者分级诊疗流程图》《新冠肺炎感染者居家治疗明白卡》等流程及标准，指导新冠病毒感染者分级诊疗、居家治疗等相关工作；各基层医疗卫生机构完善《分级分类服务公示图》《家庭医生网格化服务公示栏》等相关信息，并将张贴上墙，确保将基层医疗卫生机构或家庭医生的联系方式通知到每一个重点人群，确保在必要时能够及时取得联系，进一步推进分级诊疗工作落实落细落靠。着力构建三级医疗机构间的上下联动、协同救治机制，定点医院、亚定点医院和医联体牵头医院等医疗机构,负责与基层医疗卫生机构、转运车辆等做好转诊衔接。组建市县两级新冠感染医疗救治专家组，并建立沟通机制，畅通双向转诊，实现发热等新冠感染相关症状患者的基层首诊、有序转诊。患者转诊前要通过医疗救治专家组会诊，转诊依据要充分，不得低指征转诊，切实提高医疗服务效率和连续性。建立明确的接诊流程和绿色通道，三级医院专门开设高风险人群接诊绿色通道，按人口和医疗资源配置情况，科学配置转运车辆。加强市、县统筹调度，确保基层医疗卫生机构转诊的新冠感染高风险人群及时转运并得到有效救治。