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230名居民中四成人盼提高大医院报销比例
2008-07-22 10:57:33 来源:东北网-生活报  作者:薛宏莉
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  东北网7月22日讯 日前,国家统计局哈尔滨调查队对230名符合参加城镇居民基本医疗保险范围的市民进行了调查。结果显示,城镇居民医疗保险已经得到市民的认同,但是受益额度和市民的期望值仍有差距。有四成市民期盼提高大医院和老年人的报销比例。

  七成被调查者受益医保

  调查显示,230名居民中有159人参加城镇居民基本医疗保险,占被调查人员的69.1%。其中80%以上的被调查者认为参加医保给他们带来了保障。尤其城镇居民基本医疗保险由政府补贴部分参保资金,参保费用相对较低,已经成为居民医疗保险方式的首选。

  按有关规定,参保居民在定点医疗机构住院时,发生医疗费只要是符合医疗保险统筹基金支付范围,无需个人现金垫付,直接由市医疗保险管理中心与定点医疗机构结算,这使60.5%的被调查者认为非常方便。

  期盼提高大医院报销比例

  调查显示,仍有部分市民认为受益额度与居民期望有差距。在被调查者中,医疗费用报销结算比例低于住院费用总额30%的占被调查者的28.3%;报销比例是住院费用总额31~40%和41~50%的均占被调查者的26.7%;报销比例高于住院费用总额50%的占被调查者的18.3%。群众普遍反映,如果一旦得了大病,许多人会选择上大医院进行诊治。与社区医院相比,大医院医疗费用高,报销比例低,使一些低收入家庭无法承受,有四成被调查者期盼提高大医院和老年人的医疗保险报销比例。

  认为医保还存在三项不足

  调查显示,被调查者认为城镇居民医疗保险存在着三方面不足:一是认为具体报销项目不够透明。7名被调查者因为住院时医院未能告知具体报销项目,结算时就自付费用部分没有达成协议,至今未能报销药费;二是很多人认为定点医院与城镇职工基本医疗保险定点医院相同,患病就去大医院就诊,而省属的七家大型综合医院(哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨医科大学附属第三医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、黑龙江省医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、黑龙江省中医医院)属于转诊定点医院,需要到市级定点医院办理转院就诊手续,患者由于不知情没有办理手续而错失报销机会;三是转院结算时效性不足。一部分被调查者表示在定点医院住院办理报销结算手续较为方便,如果办理转院就比较麻烦

责任编辑:孙岚