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腹主动脉瘤破裂危在旦夕 医生险中巧拆“炸弹”
2008-12-24 14:57:44 来源:东北网  作者:李华虹 方若冰 杨帆 杜筱
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  东北网12月24日讯(李华虹 方若冰 杨帆 记者杜筱) 近日,哈医大二院血管外科巧妙改装覆膜支架,应用主动脉腔内修复术在不开刀的情况下为一位年近八旬因腹主动脉瘤破裂生命危在旦夕的患者封堵了两个拳头般大小的腹主动脉瘤,及时拆除了这两个随时可能爆裂的“炸弹”。据了解,为患者量身订做覆膜支架治疗腹主动脉瘤的技术,在东三省尚属首例。

  家住哈市的吕大爷今年77岁,年初体检时发现其腹部主动脉上长了两个瘤,年纪太大手术风险极高未治疗。12月14日,忽觉腰背和腹部疼痛难忍的吕大爷被送到哈医大二院血管外科,经查老人腹部主动脉血管上长了两个拳头般大小的血管瘤,并且已经出现两处破口。据血管外科主任姜维良介绍,腹主动脉瘤是严重危及患者生命的血管瘤疾病,一旦破裂,主动脉的高压将压迫动脉血喷涌而出,充斥整个腹腔,患者死亡只在数十秒中之内。吕大爷的两个动脉瘤虽然破裂,但由于瘤周围长期形成的组织包裹严密,暂时阻止了失血,也为抢救争取了时间。

  巨大的腹主动脉瘤长在吕大爷肚子里,像两枚“定时炸弹”随时可能爆炸,可吕大爷年近八旬,开腹手术危险性极高,最好的办法是使用介入治疗,用导线顺着血管送入一个支架,将血管瘤封死,使其慢慢干瘪,就像掐灭炸弹的导线。然而,吕大爷的腹内的两枚“炸弹”位置距离右肾主动脉的距离不足1厘米,如果将血管瘤封堵,势必会同时堵住左右两侧的肾主动脉,危害肾脏。

  最后,姜维良主任从国外为患者量身订做血管支架的先进技术得到启发,在覆膜支架上打一个孔,将覆膜支架巧妙地送入患者的腹主动脉,使小孔准确对准肾主动脉,封住了动脉瘤,成功地拆除了吕大爷腹中的“定时炸弹”。

责任编辑:路云强