黑龙江新闻网讯 据黑龙江日报报道，报销“一证通”让农民随时随地看病。实行县乡医疗集团化，打破了乡镇、村屯界限，让农民随时随地看病报销。

　　过去，农民看病不愁，因为有“新农合”，但犯愁的是报销问题。一是按规定，农民得先垫付医疗费，然后再由农合办核算报销，农民“看病得先压钱”；再就是按照报销程序，有时就得跑县里、跑乡里，无形中增加了就医成本。

　　在望奎县，记者了解到县里利用组建的医疗集团，在县乡村三级分别确定了新农合定点医疗机构，并打破乡镇、村界限，全面实行新农合“一证通”制度和“窗口服务、全程代办”制度。参合农民凭合作医疗证可在全县范围内自由选择定点医疗机构就诊，县内定点医疗机构对就医农民实行“垫付制”，所有门诊、住院患者只需凭合作医疗证和有效身份证件就可进行结算，结算时可直接获得补偿。所有手续在合作医疗专用窗口由定点医疗机构设置专人全程代办，极大地增强了新农合的吸引力。

　　2008年，全县农民参合率达到95%，自2007年正式启动新农合以来，全县共为20.23万人次核销参合农民门诊和住院药费1965万元，有效地缓解了农民就医压力。

　　据了解，目前由于县级医疗集团的建立，我省20多个县的新农合报销实现了农民“随时随地看完病就报销”的格局。

　　看病找集团安全价又廉

　　目前，在全省30多个县组建的医疗集团，全部实行统一收费，药品耗材统一“阳光采购”。无论县里集团中心医院，还是乡里的分院，药品价格、质量全部统一。

　　在甘南县，乡镇卫生院按照有关规定在全乡范围内加强医疗收费的监管，实行价格公示制度，防止在服务收费上的随意性和价格上的欺诈及不正当竞争行为。

　　海林县组建的医疗集团，把原来的乡镇卫生院调整为社区卫生服务中心，同时把农村卫生所建为农村社区卫生服务站，实行“院管站”的模式。

　　对各卫生所的药品按卫生局的规定由集团进行统一进药。使药品做到了“两保证”，即：保证药品主渠道进货，保证药品质量用药安全。

　　肇东市组建的医疗集团，从集团核心医院到镇卫生分院，再到村卫生所，全部实行药品统一配送，价格执行卫生院零售价，卫生所不仅无权随意降低或提高药价，更一律不得从其他途径擅自外购药品。今年3月份，该县医疗集团对药品采购配送进行了重新招标，确定3家药品经销公司为乡镇卫生院配送药品的定点单位。医疗集团要求3家药品供货商和乡镇卫生院每月25日必须将药品报价表和拟购药品品种以电子邮件形式报到卫生局药品统一采购配送办公室，确保药品购销的阳光操作。

　　新医疗服务模式：农民看病“分期付款”

　　没钱能先看病，所欠医疗费用可以一年之内付清，而且还不计利息；凭村委会的特困户证明就可减免医疗费用。这在以前农民想都不敢想的事儿，在宝泉岭农场成了现实。

　　2006年，宝泉岭农场医院整合了农场的医疗资源，组建了农垦宝泉岭医疗集团。把宝泉岭分局内部分散的医疗服务市场统一规范起来。医疗集团组建后，拥有职工1290人，医护人员1034人，医疗集团固定资产11684万元，医院用房64996平方米，拥有床位1000张，大中型先进医疗设备340多台套。现在，宝泉岭医疗集团年门诊量达到30万人次，年收治病人27468人次，手术例数近万次，平均床位使用率达到85%。

　　随着农垦宝泉岭医疗集团几年来的良好运行，实力不断壮大，“分期付款”的新医疗服务模式也成了集团的惠民新举措。

　　农垦宝泉岭医疗集团考虑到农民到冬天等把打的粮食卖掉才能有现钱支付医药费用，实行农民首付一定医疗费，就可以看病。剩余部分等秋后卖了粮食再支付。同时，为方便农民就医，把“分期付款”服务延伸到了村卫生所。

　　农民郭振富得了急性阑尾炎，家人赶紧给送到集团绥滨分院，家里一时拿不出钱。针对这一情况，医院对郭振富实行“零首付”就医，没交一分钱，打个欠条就把手术做了。

　　宝泉岭医疗集团总经理王学生告诉记者，目前，集团还研究制定了扶贫惠农政策，建立了急救救助基金和“一送一缓四减免”政策，救助基金用于解决特困农民发生急、危、重病时无钱救治问题，凡住院患者疾病危重，家庭经济困难，持有村屯证明，有人担保，可在出院后3～6个月再结算医疗费用。对住院的困难患者，可减免床位费10%，减免大型医疗设备检查费10%，减免治疗费10%，减免药费5%。自2006年以来，已有上万名农村患者享受到以上优惠政策，优惠金额达到100多万元。

　　据了解，目前在全省组建的县级医疗集团中，有一半以上实行了住院“零押金”。

　　新闻背景

　　今年省委、省政府一号文件《关于积极发展现代农业，扎实推进社会主义新农村建设》明确提出：农村卫生全面实行“村级卫生规范化，乡村管理一体化，县乡医疗集团化，区域卫生和谐化”。

　　“县乡医疗集团化”，就是以县级医疗机构为龙头，与乡镇卫生院组建医疗集团，落实纵向业务指导和双向转诊制度，在人才、设备、管理等方面实现资源共享。从2005年开始，目前，全省有32个县组建了60余个医疗集团。县级医疗集团的出现，让原本条块分割的医疗机构，串联成线，交织成网，全县的医疗资源也因此变成富有生机、相互补充的活水。“小病不出村、大病早知道，疑难病打电话，师傅帮你把药下”，也成了这些地区农民就医状况的真实写照。