东北网3月6日讯 据统计，我国住院病人营养不良比例高达40%—50%。其中，消化科以46.8%的比例位居榜首，肾病和胸外科紧随其后。其实，照顾病人可不是喝碗鸡汤、吃点保健品那么简单。根据卫生部《综合医院分级管理标准(试行草案)》的规定，二级以上医院基本饮食病人就餐率应该在80%以上，而治疗饮食病人就餐率应为100%。记者连日来走访哈尔滨市多家医院发现，自愿在医院营养餐厅就餐的患者不到一半。
吃什么在哪儿吃
病人说了算
记者调查了几家医院不同科室的病人就餐率，大多数都不足5成。哈尔滨市某三甲医院设有专门的营养食堂，负责烹调治疗饮食，但是每天烹调的治疗饮食份数却不多。该院营养科主任表示，像糖尿病、肾功能不全的病人，主治医生接诊后都要为他们开具饮食医嘱，将他们转介给营养医师，来为他们具体配餐。“我们接到这样的病人，都会给他们发一份营养治疗手册，上面列明了他们的基本情况，建议摄入热量和每餐推荐食物量。”该负责人表示，如果病人需要，他们还会为病人制定一两天的三餐食谱，让他们参照进食。“但是我们并没有要求病人必须在医院的营养食堂订餐，可以由家人根据食谱自制，也可以在外购买。”而另外一家综合性医院的总务科主任表示，对于传染病人，院方希望他们能够全部院内就餐，“不过这不能强求，就连绝对禁止外出的急性传染病区都会有病人叫外卖，我们无法制止，只能劝说。”据介绍，目前我国只有天津三院实行了“包餐制”，病人一日三餐都必须在医院进食，费用直接计入住院费。而天津三院收取的费用不高，一日三餐大概为十几元，病人的营养全部能够保证。
病号饭口味过淡
病人不买账
为什么超过一半病人喜欢院外就餐？记者调查发现，口味似乎比价格更起决定影响。业内人士称，10元左右一餐基本是目前哈尔滨市医院就餐的平均水平。
可是这较低的价格却不能吸引大部分病人。某医院的菜单上详细列出了糖尿病人、痛风病人、吃流质餐、半流质餐的病人的专门食谱，普通的两荤一素套餐价格仅为6元，如果想喝碗汤只需再加1块钱。据介绍，如此餐价已经低于成本价，院方多年来一直没有涨价，就是为了方便患者和家属。品种众多、价格相宜，为什么病人还不买账呢？在某医院，记者遇到了带着儿子看病的刘女士。她说，之前孩子曾经住院一个星期，三餐都是家里做好饭送过来吃，一方面对外面饮食不放心，孩子正在病中不敢乱吃东西。另一方面孩子嘴巴很挑，有时候在外面吃饭不合口味，还是家里做的饭最能满足他。采访中，很多病人都告诉记者，印象中医院的饭菜口味不太好，所以才选择外卖。业内人士表示，很多病人不愿意选择院内就餐，可能与医院膳食个性化程度不高有关。
与之形成强烈对比的是，医院周围的外卖成了很多住院患者的首选。每有新患者入院后，不同名目的送餐表就会出现在患者病房内。
做好做香病号饭
医院应改革
病人总是抱怨医院的伙食没有油水、口味偏淡，就连盐都舍不得放，所以常常到外面点餐或者索性出去吃。餐馆的菜虽然好吃，但消耗的油也多，仅一道普通的鱼香肉丝就能用掉60—70克的油。哈医大营养专家表示，餐馆里高油、高盐的菜，外科病人还可以适当吃点，但如果患了代谢性疾病、糖尿病、心血管疾病等，则千万别只顾满足口腹之欲，而忽视了膳食对疾病所起的作用。
将近中午，记者走访了几家医院，在被询问你对病号饭是否满意时，有70%-80%的患者告诉记者，他们不想吃医院的病号饭。为什么病人不愿意吃病号饭呢？专家认为，产生这一现象的基本原因在于除10%左右需控制饮食的特殊病人外，其它病人所吃的病号饭都属于“大锅饭”，总不如家里做的“小锅菜”香。加上部分病人没有“吃食堂”的习惯，对于病号饭有一定抵触情绪。同时从医院的角度来讲，一方面众口难调，无法满足病人的各种要求；另一方面病号饭需要营养师按科学方法调配各种营养成分的含量，这就使油、盐、糖等调味的用量受到限制，其结果就是病人对病号饭的口味直接表示不满。由于很多患者不能正确区分治疗饮食与基本饮食的功能，于是出现很多病人拒吃病号饭的现象。
虽然绝大多数患者如今不吃病号饭，但这并不意味着病号饭不需要再做了。因为无论从患者还是家属的角度考虑，都希望不出医院就能吃到可口的营养套餐。寻求科学搭配和良好口感之间的黄金分割点，迅速优化、改善病号饭的运作、管理程序应当被医院提到议事日程上。
