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哈医大二院成功完成我国第二例“二次”心脏移植手术
2012-09-05 07:22:22 来源:东北网  作者:李华虹 王蕊
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移植手术正在进行中。杨帆 摄

  东北网9月5日讯(李华虹 记者王蕊) 四川籍“换心人”叶建华在渡过心脏移植术后十年的丰富人生后,又迎来他的第三颗心脏,第三次的新生活。4日,记者从哈医大二院了解到,经过5小时的手术,该院为叶建华成功完成了“二次”心脏移植手术,截至19时,叶建华的第三颗心脏已经跳动,但仍未脱离生命危险,该院已将他转至ICU病房进行术后观察。据了解,此例手术是世界罕见、我国第二例的“二次”心脏移植手术。

  叶建华,今年49岁,四川成都人,2002年4月26日,因患严重心脏病,叶建华在哈医大二院接受了由心脏外科专家夏求明教授主刀的心脏移植手术。术后,他的身体恢复良好,十年间,叶建华极为珍稀自己得来不易的新生,他始终抱有乐观的生活态度,2007年8月,他登上了青藏高原海拔近5000米的高度,2008年,他又参与到了四川绵竹的抗震救灾工作。现在的叶建华是四川德阳的一个生意人。

  两年前,叶建华被诊断患有糖尿病,他开始注射胰岛素。直到今年1月份,叶建华开始出现心脏移植术后的慢性排斥反应病变,近两月,叶建华在四川成都两次因室颤导致心脏骤停,失去意识。9月1日,叶建华被家人紧急送来哈医大二院。经过检查,心外科主任蒋树林教授确诊其冠状动脉严重病导致心肌严重供血不足,同时存在致死性心律失常,即室颤。


 
专家正在修剪供体心脏。杨帆 摄

  入院后,对叶建华的心脏检测中24小时内发生了100次室速,而且每次室速都有可能发展成室颤,换句话说,他每秒钟都有心脏骤停的危险,随时面临着死亡的威胁。而这种疾病唯一的解决方法,只有心脏移植。

  据介绍,30年间,国际上有据可查的二次心脏移植手术仅为30例,均无文献记载,国内首例二次心脏移植也仅在8个月前刚刚完成,几乎毫无先例可以借鉴。据蒋树林教授介绍,第二次心脏移植手术难度远高于初次移植,首要原因是二次移植的患者身体状况远差与首次移植患者,多重因素导致手术成功率不断下降。其次,已经移植过的心脏经过十多年后粘连得厉害,患者体内的心脏环境几乎完全未知。手术风险高,难度大。

  然而据专家判断,留给叶建华的手术时机仅仅剩下4天,这要求医院必须在3天内做好一切手术准备。经过一番精心的准备,4日下午,以心外科主任蒋树林教授为首的专家组为叶建华实施了移植手术,手术共历时5个小时,在19时许结束。14时,叶建华的开胸手术正式开始,期间,心脏缺血时间为50分钟,心脏移植缝合时间约为60分钟。17时,随着叶建华体内的血液进入崭新的心脏,他的第三颗心脏开始跳动,专家们成功地将第三颗心脏移植近叶建华体内。

  据哈医大二院院长张斌介绍,此次心脏“二次”移植手术集中了心外科、心内科、麻醉科、ICU、护理学科、超声医学科、放射线科、检验科、血液科、肾内科、泌尿外科、风湿免疫科等十几个医疗科室的顶级专家,涉及辅助部门达十余个、近百人。叶建华的二次心脏移植的成功,对促进心脏移植手术评估、脏器移植世界性难题攻克、移植技术进步、病理、药理、基础医学研究等众多方面的医学科技进步,都具有重大意义。

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责任编辑:代峥