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临床用血马后炮式过滤 医院做无用功 患者花冤枉钱
2003-10-09 06:00:10 来源:东北网-黑龙江晨报  作者:
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    东北网哈尔滨10月9日电 目前,在哈尔滨市各大医院,临床用血几乎都要进行白细胞过滤处理,一般每次过滤费用在80元左右。记者在采访中了解到,这种过滤必须在采血后一定时间内完成才能达到降低输血风险的目的,而临床用血大多储存了一周左右,再进行过滤已毫无意义。虽然医生们都明白这个道理,但各大医院仍按部就班地做着“无用功”,患者也一直糊里糊涂地花着冤枉钱。

    医保患者徐先生因外伤住院输血。他出院后在报销用血费用时意外地发现,除血费、配血费外,还有一项白细胞过滤费为80元。这个项目究竟是做什么的呢?疑惑的他找到了一位业内人士进行咨询。这位业内人士告诉他,血站储存了一段时间的血液,到了医院再进行过滤,多半已没有什么意义,纯属花了冤枉钱。

    就白细胞过滤的有关知识,记者采访了哈市血液病研究所所长马军。据马军所长介绍,不同人血液中的白细胞抗体容易发生异体免疫反应,另外还有许多亲白细胞的病毒,如肝炎病毒、艾滋病病毒等,也多寄生于受感染者的白细胞内,所以去除白细胞不仅可以避免输血者许多不良反应的发生,而且减少了血源性疾病感染的机会,降低了输血风险。但是,白细胞在采出血液时进行过滤才是最有效的,超过48小时后,血液中的白细胞80%都已经破裂,细胞的物质已全部释放出来。由于滤器只能过滤完整的白细胞,所以如果间隔时间过长,过滤就失去了意义。

    记者在哈尔滨市红十字中心血站了解到,除极特殊的情况外,一般情况下医院使用的血液,都已经储存了一周左右,再过滤白细胞纯属做“无用功”。

    那么是不是医生对白细胞知识了解不够全面,才导致各医院还要给过滤无意义的血液再过滤一遍呢?哈尔滨市某大医院血库主任告诉记者,大家都知道库存血液再做白细胞过滤意义已经不大。但是,现在这个项目已经在各医院约定俗成,没人提出异议,大家也就都按部就班地做了。

    据了解,从2000年开始我省医疗机构开展的白细胞过滤项目,目前已在多数医院普及。既然医生们都知道“马后炮”式的白细胞过滤徒劳无功,为什么医院仍然乐此不疲呢?也许下面的数字就是答案:据统计,哈尔滨市平均每年用血量在1.8万升左右,以每人次用血200毫升、每次费用80元计,医院仅白细胞过滤费一项,一年就要收取患者720万元。

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