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投保时体检情况良好 得了直肠癌保险公司拒赔
2004-02-29 06:00:35 来源:东北网-黑龙江晨报  作者:
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    东北网哈尔滨2月29日电1997年投了1万元重大疾病险,2003年因患直肠癌到保险公司申请理赔时,保险公司却以其“没有明确告知曾患有重大疾病”为由拒绝理赔。哈尔滨市市民徐峰日前向记者讲述了他父亲的遭遇。

    1997年3月,徐家一位亲属的朋友,在中国平安人寿保险公司哈尔滨分公司南岗七部做业务员的张荣金找到徐父,说平安人寿保险公司有一项重大疾病险业务:投保人在保险期间若发生重大疾病,可获得保险公司支付的1万元理赔金。买这种保险,每年仅需支付458元的保险金。如果投保人在保险期间无重大疾病,保期结束后可全额退款。

    当时,徐父向告诉张荣金,自己曾因患脑供血不足于1995年和1996年先后两次住院治疗。张荣金表示,既然徐父的病已经痊愈,就不影响其投保。在投保前,徐父还主动到平安人寿保险公司指定的哈市南岗体检站进行了全面身体检查,体检结果显示其身体健康。随后,徐父与张荣金签订了一份保险合同,合同的有效期为1997年3月13日至2010年3月13日。

    2003年12月,徐父因患直肠癌住院接受治疗。徐父住院期间,徐峰向平安人寿保险公司提出理赔,然而,平安人寿保险公司哈尔滨分公司理赔部却以“徐父曾患有脑供血不足,在投保期间并没有出具书面的告知材料”为由拒绝为徐父理赔。

    日前,记者随同徐先生一同来到位于哈市香坊区赣水路的中国平安人寿保险公司哈尔滨分公司理赔部,该部理赔业务员裴彦超说,在投保前,徐父没有告知病史,因此不能理赔。她表示,告知相关情况是投保人的义务,徐父投保时并没有提供书面材料,就算是有口头告知也没有办法证明,所以保险公司没有理赔的义务。

    徐先生认为,投保时他们已经和业务员张荣金说明了情况,保险公司并没有要求他出具书面材料,体检的结果也表明其父身体状况良好。而且,他父亲所患的直肠癌与脑供血不足也没有任何关系。业务员张荣金也承认,当时确实知道徐父的病史,但徐父的体检报告表明徐父的身体状况没有问题,所以才给徐父办理了投保手续。

    记者后来再次拨通了裴彦超的电话,想了解相关情况。她告诉记者,保险公司要对保户负责,应对保户的资料保密,记者可以向理赔部办公室了解情况。记者又打电话给办公室,但负责人也拒绝向记者透露情况。

责任编辑:张昭
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