医生一边打电话,一边为没有冠心病的赵大爷开出了冠心病诊断。
东北网12月11日讯 时值2013年度新农合即将到期之际,有网友反映,黑龙江省肇东市姜家镇卫生院利用镇上近万新农合参保农民,以虚开处方、卖药报销的方式套取医药费补偿金,并在其中提高药品售价赚取差价。
划价窗口工作人员身后新农合补偿金领取表格堆积如山。
据网友介绍,参保农户当初每人交纳的50元钱,如果没用完便要在来年归入"大病统筹",便不再归个人所有。镇卫生院及其各村的卫生点利用农民心疼钱的心理,通过套取让农民缴纳的本金完璧归赵,并通过卫生院药局里出售的高价药,实现利益增值。为了了解事情的具体情况,12月9日下午1时30分许,记者跟随姜家镇红旗村70岁的赵大爷,实地体验了他一家4口200元参保费的套取的全过程。
经过简单的几步,赵大爷完成领回了当初参保的全家4口,共计200元。
第一步年审盖章
进入姜家镇卫生院后,赵大爷首先在一楼大厅划价窗口排队为新农合医疗本年审盖章。队伍中其他几位,和大厅里三三两两、络绎不绝的农户都是来办新农合买药换钱一事的。赵大爷说,因为是下午,所以来办的人少,要是上午来,人多得都推不开门。
第二步虚开处方
赵大爷有点哮喘,但没有冠心病。在离划价窗口最近的诊室,坐诊的男医生仅询问了赵大爷几口人参保,便刷刷几笔下了“冠心病”的诊断和处方。赵大爷说,我没有冠心病,医生回答那没关系,诊断和处方是“开药用的”,要什么药到药局随便,和他怎么写没关系。
第三步现金购药
随后,赵大爷到划价窗口,按照4人参保,总计200元的标准垫付了200元现金,并拿着收据来到药局。据药局里未着白服、未佩名卡的女工作人员介绍,去痛片、安乃近、红霉素软膏、皮炎平、救心丸、痰咳净等常用药品一概没有。最后赵大爷选择了口服“头孢”10盒(10元一盒),钙片2盒(25元一盒)、丹参滴丸2盒(25元一盒)。另一位大娘要了整整10大盒粉剂“头孢”,大娘偷偷告诉记者,谁能得那么多感冒,打这么多针,拿这些回去拌在鸡食里,省了小鸡得病。
第四步核算填表
接着,赵大爷来到位于2楼的新农合核算窗口填表登记。赵大爷提出药局药品种类太少,是否能到其它规模较大的新农合合作医院买自己需要的药回来报销,工作人员从堆积如山的登记表中抬头回答,你在我们这参保的,就得在这儿买,来年不滚存,你这钱就“(白)瞎”了。
第五步领回现金
填完表后,赵大爷回到一楼划价窗口交回包括处方、发票等在内的所有单据,签字领回刚才垫付的200元钱。
随后,记者将赵大爷买到的药带到肇东市畜牧局附近的一家药店询价,老板告诉记者同样的口服“头孢”他家卖7元左右,钙片8元,丹参滴丸11元。卫生院的价格要高于一般零售药店近百分之50。
高价给没病的农民开药,这种套取行为看似让双方各得其所,但却使得大病统筹资金增长变慢,最终的损失由国家来买单。这套取出来的款项流向了哪里?