生活报1月25日讯 24日，省卫健委召开2019年全省卫生健康工作电视电话会议，分析总结当前卫生健康工作面临的形势和任务，对2019年重点工作作出安排部署。会议提出，通过深化医改在解决群众“看病难”“看病贵”问题上寻求突破。今年起，在全省范围大力营造“看病不求人”“阳光挂号不求人”“精准诊疗不求人”的良好就医氛围。

　　2018年“成绩单”

　　全面取消公卫机构药品加成

　　全面取消公卫机构药品加成，与2017年相比，公立医院药占比下降6.3个百分点，医疗服务收入提高2.9个百分点。加快建立分级诊疗制度，网格化布局医联体，全省组建390个。制定省级短缺药品清单，调整省级基本药物配备使用政策，基层医疗机构基本药物使用金额占比达62.25%。

　　95%三级医院检查检验结果互认

　　各级医疗机构从2018年7月1日起全部实行实名制挂号就诊，全省开展预约诊疗医疗机构334家，全部三级公立医院和80%以上二级公立医院开展临床路径管理，95%的三级医院、81%的二级医院实现检查检验结果互认。建立胸痛中心108家、卒中中心42家、创伤中心10家。民营医院占全省医院总数49.03%。医疗救治和签约服务贫困患者23.9万人、占比达到94.49%，贫困患者就医实际自付比平均达到20%以下、县域内就诊率达到91%以上。

　　健康城市建设试点增至12个

　　免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。健康城市建设试点由3个增至12个。在全国率先将学校、旅游景区纳入食源性疾病报告范围，突破性制定食品安全地方标准7个。推进医养结合模式，组建医养结合专家智库。

　　住院分娩15.4万人二胎及以上占近三成

　　加大妊娠风险筛查评估，推进出生缺陷综合防治，实现了艾滋病母婴“零传播”。推进重点公共场所母婴设施建设，配置率超过国家要求9.7个百分点。全年住院分娩出生15.4万人，二孩及以上占比29.68%。将计划生育独生子女伤残家庭、死亡家庭每人每月补助分别提高到430元和560元。

　　我省人均期望寿命提至77.52岁

　　人均期望寿命提高到77.52岁，婴儿死亡率下降到5.88‰，孕产妇死亡率下降到20.5/10万。医疗卫生机构增加到20278家，卫生技术人员增加到29.99万人，医疗机构床位数增加到24.14万张。医疗卫生机构总诊疗人次达到1.18亿人次，居民到医疗卫生机构平均就诊3.27次，城市居民15分钟、农村居民30分钟可到达的就医圈基本形成。

　　开展中医药健康巡讲1400多场次、受益人群19万多人次。组织1500名基层医生参加全科医生转岗培训，为社区卫生服务中心招聘1082名执业医师。开展卫生监督执法“蓝盾行动”，监督检查各类机构6.74万户次，立案查处违法行为2288件。

　　2019年“军令状”

　　解决群众“看病难”“看病贵”

　　坚持政府主导，协调推进深化医药卫生体制改革。今年医改要在解决群众“看病难”“看病贵”问题上寻求突破。所谓“看病难”，难在到大城市大医院看大专家困难，根本原因是服务资源总量不足、结构不合理和优质资源匮乏。所谓“看病贵”，贵在药价虚高、医疗费用不合理增长、保障水平相对较低，必须“三医”同向发力、联动改革。

　　会议指出，要大力推进落实“看病不求人”，全省卫生健康系统须按照省政府要求，将“看病不求人”切实落到实处。要强化制度建设，完善体制机制，加大信息公开，加强行风建设，强化监督问责，实现“看病求人没有用”“出诊不敢被人求”；要大力推进互联网+医疗健康服务，全面推行预约诊疗制度，精准预约诊疗时段，实现“阳光挂号不求人”；要全面推开智慧医院建设，再造就诊流程，重点解决长时间挂号等待、重复排队、就诊专家不确定等难题，“让信息多跑路，让患者少跑腿”，实现“精准诊疗不求人”。

　　保障低价药“救命药”“孤儿药”

　　现代医院管理制度建设扩大到所有市地，推动实现“三个转变”。在发展方式上，持续控制医疗费用不合理增长。继续扩大薪酬制度改革试点，合理确定医务人员薪酬水平。医药上要完善药物政策体系。科学调整国家基本药物配备使用比例，协调推进基本药物直接挂网、优先采购使用等政策实施，落实基本药物按月通报、重点约谈制度。解决好低价药、“救命药”、“孤儿药”等短缺药品和儿童用药的保障问题。

　　配合开展医保支付方式改革

　　医保上配合开展医保支付方式改革。支付方式改革宏观要通过医保分级定价、分级支付，推动医院调整病种结构。对单体医院，主要推进复合型的收费方式；对城市医疗集团和县域医共体，主要实行医保总额付费，引导内部形成顺畅的转诊机制。着力做到“四个分开”：根据学科建设推行区域分开；根据县域综合医改推行城乡分开；根据疾病病种推行上下分开；根据日间服务推行急慢分开。

　　贫困群众医疗费实际补偿比达90%

　　大力开展三年攻坚5个行动，实现贫困群众医疗费用实际补偿比达到90%、贫困群众90%的疾病在县域内解决。健全完善远程医疗政策。大力发展中医药健康服务，推进中医药人才传承，持续提升基层中医药服务能力，85%的乡镇卫生院和90%的社区卫生服务中心能够提供6类以上中医药技术方法。强化医疗卫生行业综合监管，推进医学科技创新，加强人才队伍建设。