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东三省首例引进先进方法治疗食管癌在我省获成功
2010-11-17 09:48:43 来源:东北网  作者:冯宇曦 吴萌
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  东北网11月17日讯 (冯宇曦 见习记者 吴萌)近日,一名中段食管癌患者在哈尔滨医科大学附属第一医院接受了腹腔镜游离胃的改良中段食管癌根治术,手术获得成功。据悉,该项术式属国内创新的先进技术,东三省尚属首例。

  今年52岁的刘某,3个月前因吃饭出现哽噎感,来到哈医大一院胸外科就诊,王巨教授及其手术团队通过询问病史、结合相关辅助检查后诊断为中段食管癌。在及时安排患者进行相关部位检查排除患者远处转移后,通过科学、系统的全身及心肺功能评测,王巨教授决定采用腹腔镜技术游离胃,制作“管状胃”代替病变食管,为患者进行消化道重建。

  手术在患者气管内麻醉下进行腹腔镜操作,王巨教授在保证患者胃的基本血液供应,避免副损伤的前提下,应用超声刀及血管夹以娴熟的技巧成功进行腹腔镜下胃游离,同时在最短的时间里清除了可能转移的淋巴结。当腹部手术结束时,患者的腹壁上只留下了2个1厘米及3个0.5厘米的小切口。接着,王教授选择在患者的右胸部第5肋间进行切口,探查肿瘤对食管外膜及胸主动脉外壁的侵犯程度,发现食管旁淋巴结出现多发肿大。在完整的切除肿瘤的同时彻底清除了肿瘤周围侵犯的软组织及淋巴结后,将胃上提至胸腔,裁剪制作成食管粗细胃(管状胃),在右侧胸膜顶进行消化道重建。经过五个多小时的努力,手术顺利的完成。

  患者术后未感觉明显切口疼痛,咳嗽排痰有力,早期下地活动自如,现病人已经康复出院。

  据王巨教授介绍,食管癌属我国高发肿瘤之一,对人们的健康危害及大,传统治疗创伤大,术后剧烈胸痛,严重影响病人的呼吸功能和循环功能,使病人恐惧手术治疗。腹腔镜游离胃的改良中段食管癌根治术,比常规手术治疗效果明显,且减少腹部创口疼痛与术后并发症,术后肠蠕动恢复快,对呼吸、循环影响明显减少,最大限度的保持正常的消化道功能。患者更易于接受。此类手术与国际接轨,属世界先进技术,目前在国内只有上海和北京几家知名医院刚刚开展。

责任编辑:强锐