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“饿”了30年 老外终于可以敞开吃
2011-11-15 11:05:23 来源:生活报  作者:霍营
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  东北网11月15日讯 近日,记者从哈医大二院消化内科了解到,该科主任刘冰熔教授运用国际最新术式——经口内镜下食道括约肌切开术(POEM),已经成功为5名贲门(食道与胃接口)失弛缓症患者做了手术,解决了他们因长年患病所导致的吞咽困难,无法正常进食的痛苦。据了解,这种治疗的最新术式无须开胸手术,一次手术即可根治,患者在术后48小时之内即可进食,3—5天就可出院。

  六旬老汉患病 一年瘦了30斤

  家住宾县的王大爷今年64岁,一年前因进食困难、恶心呕吐到当地医院检查时被确诊患上了“贲门失弛缓症”。最近半个月来病情有所加重,用他自己的话说:“吃啥啥吐,连喝口水都会喷出来,就怕吃饭,拿起饭碗就愁。”儿女们经打听,得知哈医大二院能治此病,就赶紧把王大爷送到哈医大二院消化内科,刘冰熔教授接诊了他。

  由于长期无法正常进食,王大爷入院时的体重由一年前的120斤降至90斤,身体极为虚弱。考虑到王大爷年纪偏大,且肺部伴有感染,一旦开刀手术,会对老人身体造成很大伤害。11月3日,刘冰熔教授为王大爷实施了经口内镜下食道括约肌切开术,整个手术仅用时3个小时。术后第3天,王大爷就能喝下去一整碗小米粥,而且一点都没吐。他激动地说:“感谢刘主任治好了我的病,我要好好活下去,争取活到一百岁。”

  俄籍男子30年食道紧闭 一刀“通畅”

  俄罗斯人谢尔盖今年47岁,因患“贲门失弛缓症”而导致吞咽困难,影响进食长达30年之久。谢尔盖平时只要吃一点东西就会恶心、呕吐,痛苦不堪。10年前,一位韩国医生在海参崴给他进行了针灸和艾灸治疗,病情好转了一些。然而4年前谢尔盖的病情再次加重,经当地人介绍,他慕名来到中国寻求治疗。由于长期无法正常进食,身高1米85的他来到哈医大二院时仅有120斤。

  刘冰熔教授检查发现,谢尔盖的食管狭窄段有3厘米长,最窄处不到2毫米,几乎闭死,病情十分严重。各相关科室专家会诊后,经过认真考虑和分析,决定为他实施经口内镜下食道括约肌切开术(POEM),由刘冰熔教授亲自操作。手术进行了3个小时,非常成功。谢尔盖术后恢复良好,还第一次吃到了中国的饺子,谈到为他解除病痛的刘冰熔主任,他敬佩地竖起了大拇指。随着治疗例数的增加,刘教授的手术技巧越来越精湛,最近一次为一例女患者的手术时间仅为51分钟,术后患者恢复良好。

  微创手术可根治“贲门失弛缓症”

  据刘冰熔教授介绍,“贲门失弛缓症”是由于食管下端括约肌松弛不良导致吞咽困难,食物无法正常到达胃部,而是停滞在食道当中,引起恶心、呕吐,食管扩张。目前国内外治疗“贲门失弛缓症”的主要方法有:内镜下的扩张治疗、可回收金属支架治疗、注射A型肉毒杆菌毒素等,这些方法短期效果明显,但远期效果差,容易复发,且气囊、探条扩张也有穿孔、出血等风险。外科手术治疗虽然效果较为明显,但是需要开胸治疗,手术创伤大,术后恢复时间长,也给患者造成了很大的痛苦。经口内镜下食道括约肌切开术(POEM)治疗“贲门失弛缓症”,具有微创的特点,患者在术后48小时内即可进食,3-5天就可出院,一次手术即可根治,不易复发。另外,由于保留了食管粘膜层,即使在切除过程中出现食管穿孔,也可较安全地封闭隧道口,达到闭合穿孔的目的。

  然而由于POEM技术对操作者的技术水平要求很高,目前国外仅有日本少数医院可以开展此手术,我国只有北京、上海和香港等几所医院可以进行此治疗。哈医大二院消化内科在刘冰熔主任的带领下,于今年相继为五名患者成功实施了POEM术,在消化内镜治疗方面取得了新的突破,跻身于国际先进行列。

责任编辑:强锐