东北网2月11日电　题：“非法行医”为何屡禁不止？

　　在这次省政协九届四次全会上，政协委员邹兴淮提交了一份名为《关于加大打击非法行医力度的建议》，政协委员宋立权也在这份提案上联署了自己的名字。宋立权说：“非法行医的猖獗已经严重危害了百姓的生命财产安全，执法部门必须严厉打击、秉公执法，不给非法行医者留下一丝一毫的生存空间。”在分组讨论现场，许多政协委员也纷纷提出，政府行政部门和司法部门要把百姓生命健康安全放在首位，坚持公正执法，努力净化医疗市场，让非法行医者成过街老鼠。

　　调查　黑诊所行医屡草菅人命

　　-2006年1月3日，外地来哈尔滨的打工人员梁某，请来无证“接生婆”为妻子接生，结果却丢掉了妻子和未出世孩子的性命。

　　-2005年8月29日，家住哈市南岗区桥南小区的一位老人因出现咳嗽症状，在家人陪同下到距家不远的静点室打点滴，结果在点滴过程中死亡。15分钟后，“120”医护人员赶到时，老人已停止呼吸。执法人员在查封该诊所药品时，看到药柜里爬满了蟑螂。

　　-2004年11月，家住黑龙江双城偏僻农村的一老妪脚趾上长了个“鸡眼”，因轻信了黑医的“祖传秘方”，稀里糊涂地涂上了“神药”，结果脚趾严重溃烂，导致左足趾干性坏死，随时会有生命危险。为保住老人生命，医生为老人做了左前足截肢手术。

　　-2004年2月，哈市肇州县丰乐镇农民马某发现5岁的儿子患感冒，便将其带到本村高某开的诊所求治。高某当即开了药方，给孩子输液。输液完后5分钟，孩子出现口吐白沫、四肢抽搐等症状。高某见状，拿出一根大针扎在孩子的人中上，同时给孩子做人工呼吸。20分钟后，孩子停止了呼吸。后经哈尔滨医科大学鉴定，孩子的死因为药物过敏。

　　-2003年5月，家住牡丹江市的大学生郑成雷，在牡丹江一家黑诊所进行了4次“粘连性肠梗阻”手术。8天里的4次手术，非但没有为他减轻一丝病痛，反而把他拖进了“鬼门关”。在医院里抢救了32天后，他永远地闭上了眼睛。据了解，为郑成雷做手术的“诊所”没有医疗执业许可也没有营业执照，“医生”赵玉林也不具备行医资格。

　　据了解，哈尔滨市目前有正规诊所近400家，而黑诊所的数量已是正规诊所的3倍之多。小诊所包治百病草菅人命、未经许可照样看病、祖传秘方蒙人，打着大医院招牌骗人……黑诊所的存在已不仅仅是工商、卫生管理层面上的无证经营，更意味着它时刻威胁着广大群众的生命安全。据介绍，从1997年开始，哈市卫生部门就加大了对黑诊所的打击力度，平均每年取缔黑诊所1600多家，没收大批医疗器械和假冒伪劣药品。但黑诊所仍像割韭菜一样生生不息，时刻威胁着人们的健康和医疗市场的秩序。

　　问题1　黑诊所的“白”背景

　　黑诊所为何难取缔？究其原因，一是黑诊所有着巨大的市场需求，还有就是打击监管不力。

　　据一位长期开诊所的业户介绍，一家仅能看常见病的小诊所，一般房租低廉、不缴纳任何税金、也没有什么人员开支，每月的收入不下2000元。而那些打着治疗“疑难杂症”的诊所，更是暴利，每月的收入可达5000元。从业者抓住患者治病心切的心理，不惜使用假冒伪劣药品，或者自制药品给患者服用，一盒20克的小药膏，成本也就在几元钱，黑诊所把它打上“祖传秘方”的幌子就卖到上千元。

　　如此众多的黑诊所堂而皇之存在，暴露了行政部门的监管存在严重问题。2004年11月23日，有关部门在哈市道里区康安小区取缔了一家黑诊所，经查这家名为“安阳中西医结合诊所”没有任何执业手续，是一家名副其实的“黑”诊所。就在执法人员依法扣押诊所内药品时，该诊所负责人张某等人上前阻挠执法，用力扭推执法人员，还口口声声称，这家诊所是哈市卫生局某处长开的，工商部门管不着。

　　“都是黑诊所，为啥查我不查他？”一非法行医者质问卫生局的医政人员。这是同年11月21日发生在哈市动力区薛家屯一家黑诊所内的一幕。相关部门执法人员在对薛家屯内“姐妹诊所”进行查处过程中，这家诊所负责人举报离他家不远的诊所也为黑诊所，并对动力区卫生局医政科工作人员不查另一家黑诊所当场提出质疑。卫生局的工作人员表示，另一家家诊所有手续，他们已经检查过了。然而，工商部门的执法人员在对那家诊所进行检查时，却发现该诊所并不具备《医疗执业许可证》和《工商执照》，也是一家黑诊所。

　　据一位开过多年诊所的医生介绍，很多黑诊所是有“背景”的，有的甚至就是卫生部门相关人员开的。这些黑诊所不仅明目张胆地非法行医，还以低廉的医疗费用来挤兑正规诊所，扰乱医疗市场的秩序。

　　问题2　非法行医逃脱制裁

　　1999年3月20日，宾县农民郑某失去了4岁的儿子明明(化名)。

　　1999年3月18日，明明发烧、咳嗽，郑某将儿子送到张影(化名)家医治。张影当时给明明诊断为淋巴结肿大，并静点青霉素(160万单位)5支、双黄连(20ml)1支、清开灵(2ml)1支。3月19日，张影外出，委托给无任何行医证件的儿媳李梅(化名)，让其给明明继续按照前一天的剂量静点上述药品。静点一小时左右，明明出现发冷、寒战、腹痛、呕吐等症状。李梅对其未采取停药等任何补救措施，一直将静点打完。静点后，明明萎靡不振，无尿，面部出现血斑。

　　3月19日14时许，明明呕吐加剧，随后出现昏迷症状，郑某发现儿子的病情严重，立即将儿子送往镇中心卫生院。当时值班医生并没有诊断出明明发生药物中毒反应的病情，认定为上呼吸道感染和输液反应，对明明静点先锋5号等药6支。3月20日4时，明明被发现身上有药物毒性反应，当即被送往哈医大一院抢救，结果抢救无效。明明于当日13时15分死亡。经哈尔滨市公安局，哈尔滨医科大学鉴定，证实明明因患病毒性脑炎、间质性肺炎、间质性肝炎等病，治疗中发生急性肾小管坏死，引发多脏器官功能衰竭致死。

　　失去爱子之后，悲愤交加的郑某夫妇将张影、李梅告上了法庭。2000年5月，宾县人民法院开庭审理了此案。宾县法院经审理认为，张影所在的村卫生所于1994年解体，张影便在自家开诊所，未经卫生行政部门批准，无《医疗机构执业许可证》，对外从事医疗工作，造成患者明明死亡的严重后果，其行为已构成非法行医罪。被告人李梅无任何医疗技术证件，不懂医疗技术，接受张影的委托，给明明静点用药操作不当，出现输液反应，造成了明明死亡的严重后果，其行为已构成非法行医罪。

　　2000年7月28日，张影和李梅分别被判处有期徒刑8年和4年，同时并处一定数额的罚金。

　　原本以为事情画上了句号，但张影和李梅又提起上诉。这场官司在历经了4次审判后，竟然出现了令人意想不到的结果：张影和李梅被无罪释放了。哈市中级法院认为，具有医师执照的张影在村卫生所解体后回自家开诊所，行医许可证放在了原卫生所所长处，不属于非法行医。

　　记者日前从卫生部门了解到，行医许可证必须是“一处一证”，坚决不允许两个诊所共用一个证。而张影的儿媳妇李梅没有任何行医资格，就给患者点滴，其非法行医的事实已经很清楚了，无罪的判决显然有失公正。

　　黑龙江省闻明律师事务所的孙英伟律师认为，从整个案情来看，张影已经构成非法行医罪。他说：“哈尔滨市中级人民法院在先假设张影等人无罪的前提下进行推断，认为张影回家自办诊所是为方便群众就医，如果不是村委会擅自将卫生所卖掉，她也不会回家开诊所。同时还认为卫生行政管理部门未取消张影的行医资格，也未取消该村卫生所的《医疗机构执业许可证》，这就说明张影的行医是合法的，但法院并没有给出张影这种行为合法的依据，完全是主观推断，在推断没有得出合法结论的情况下就判处被告人无罪是不正确的。”

　　“而李梅在受到张影的委托下敢为患儿输液，足以说明她此前已经多次为患者进行过输液，而不是偶尔一次，同时她还没有任何行医证件，那么她已经满足了非法行医罪的两个基本条件，一是没有行医资格，二是行医行为具有连续性，因此已构成非法行医罪。”

　　哈尔滨信诚律师事务所封国栋、张殿英等律师认为，由于张影有行医资格，即使其行为构不成非法行医，但已经构成了医疗事故罪。张影既然强调自己具有行医资格，那么她就应该清楚什么病自己能医治、什么病自己不能医治，而且对患者的病情应该有个较为准确的诊断。经过哈尔滨市公安局、哈尔滨医科大学鉴定，证实了明明患有病毒性脑炎、间质性肺炎、间质性肝炎等病，而张影却诊断为淋巴结肿大，这显然是错误的诊断。

　　在治疗过程中，张影还不负责任地让没有任何行医证件的儿媳李梅为患儿输液，导致患儿在出现药物中毒反应时得不到正确及时的抢救，根据我国《刑法》第十四条规定：明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。故意犯罪应当负刑事责任。

　　两位律师还认为，李梅已经构成了非法行医罪。她在没有任何行医资格的前提下为患儿点滴，而“点滴”一词是医疗用语，只能用在医护人员身上，因此以非法行医罪判处李梅是没有任何争议的。

　　点评　百姓健康安全放首位

　　政协委员冯洪滨认为，这么多年来，非法行医之所以屡禁不止，如此猖獗，根本原因就是打击力度不够。

　　省政协委员邹兴淮指出，在党和政府大力提倡构建和谐社会的今天，百姓的生命健康安全就更显得重要，“百姓的事无小事”。邹兴淮认为，完善法规、秉公执法是打击非法行医的有力措施。要尽快完善相关法规，加大对“黑诊所”、“黑医”的打击力度，发现一起严处一起，决不能心慈手软。

　　政协委员钟震宇是一名医务工作者，经常在医院里遇到一些“非法行医”的受害者。钟震宇说，非法行医的害处非常大，害死人的几率也非常高，很多病人一旦在“黑医”那里接受了错误的治疗后，再送进大医院抢救往往已经来不及了。医生们眼睁睁地看着一个个鲜活的生命就这样惨死在“黑医”手中，真是又气又恨。这么多的悲惨事件难道还不应足以引起行政部门和执法部门的重视。执法部门不要把“加大打击力度”作为一句口号来喊，而要扎扎实实地落实到实处。