东北网2月27日讯 近日,哈尔滨市各大医院心脑血管疾病患者激增,而且患者年龄日趋低龄化,病患中三四十岁的年轻人较多,病情也较为严重———
春节过后,哈尔滨市各大医院的心脑血管疾病患者呈现出明显上升势头,且患者年龄日趋年轻化,病情也相对严重。专家说,缺乏运动、压力过大和酗酒、吸烟等不良生活方式成为心脑血管疾病上升且“年轻”的主要原因。
32岁急性心梗患者烟龄22年
据哈尔滨医科大学附属第二医院心内科副主任、硕士生导师、主任医师侯静波介绍,他刚为一例急性心梗患者做完手术,患者为32岁的男性,但却从10岁时开始吸烟,烟龄长达22年,发病前平均每天吸两包烟。患者23日上午突发急性心梗,被送到医大二院后医生为其实施手术。
侯静波说,近年来我国心脑血管疾病发病率逐年上升,特别是在北方地区,呈现出发病“低龄化”的趋势。据一份历时10年、在70万人群中进行的心脑血管疾病流行病学调查的资料显示:我国目前60岁以下的患病人群增长迅速,10年间急性冠心病男性患者在45-49岁年龄组增加了50%。
有调查数据显示,100个心梗患者中,“70后”、“80后”有25人;100个脑梗患者中,“70后”、“80后”有5人。40岁以下的高血压患者占总数的10%。而血糖偏高人群中,过半是40岁以下的年轻人。
心脑血管疾病缘何“低龄化”
心脑血管疾病患者为什么会出现“低龄化”呢?对此,专家认为,造成心脑血管疾病发病增多的主要原因在于人们不良的生活方式。
除遗传因素外,年轻人吸烟、体重超标、胆固醇摄入增加、运动不足、精神紧张等不良生活方式都与发病密切相关。有调查显示,我国目前15岁年龄组的男性吸烟率达17%,25岁年龄组高达66%。
业内人士分析指出,职场上,众多“70后”、“80后”正在成为主力。家庭中,他们已挑起重担,过度的压力和劳累,使他们透支着最后的青春,调查发现———心梗、脑梗悄然逼近“70后”、“80后”。
据了解,高血压、高血脂、高血糖,也就是传统意义上的三高发病都呈低龄化,现在还要加上一个新的高尿酸,这些因素都会造成动脉粥样硬化———心梗、脑梗的最直接危险因素。
侯静波说,现有的大量证据证实,大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块,从正常动脉发展到无症状的动脉粥样硬化,再到动脉血管狭窄,需要十几年到几十年的时间。这些斑块就像一座没有爆发的火山,如果继续大鱼大肉、吸烟、喝酒,这些死火山就会转为活火山,随时可能要爆发。
需要注意的是,年轻的心梗、脑梗患者主要集中在两类人群:一是肥胖者,二是男性。肥胖基本都伴有高血压、高血脂,而几乎所有的肥胖人群最终都发展成糖尿病,糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素;而男性居多,则与他们应酬多、吸烟喝酒有关。
年轻人心梗脑梗病情更重
医生介绍说,同样患心梗、脑梗,年轻人病情比中老年人更重。由于血管内的斑块是逐渐形成的,机体为适应这种变化,心脏冠状动脉内一些平时没有血流的微小血管将被迫启用,来代替“淤积”的血管。因此,这种被称为“侧支循环”的辅助设施在中老年人群中才存在,而年轻人因为没有“侧支循环”,一旦发生心梗,血管则完全闭塞,附近的心肌组织将因缺血而完全坏死,这就是导致年轻人心源性休克和猝死的主要原因。
另外,年轻人还容易出现一种“伤心综合征”,或称为“破碎心综合征”,发病时类似急性心梗,可突然致命。但奇怪的是,患者在发病前却看不到心脏冠状动脉有任何狭窄或淤积的表现,也没有“三高”,只是因为患者心理压力大或遭受重大精神打击,就会突发重病。
医学专家还提到,年轻人不如老年人关注自身健康,有些不适感觉也不在乎或因工作忙而迟迟不去就医,一旦猝然发病,就如同手无寸铁就上了战场,一定要溃败。
倡导健康生活方式
专家介绍,心脑血管疾病最好的治疗方法是预防。人们一定要增强自我保健意识,从源头上消灭心脑血管疾病,选择健康的生活方式。每天适量运动,注重健康饮食,切忌暴饮暴食,不吸烟,少饮酒,安排好工作节奏,缓解工作中的压力,倡导健康的生活方式,可有效的预防心脑血管疾病的发生。
有关专家提醒市民,如果属于“三高”人群,突然出现身体一侧或双侧的上肢、下肢或面部无力、麻木或瘫痪;突然失语或遗忘;单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降;头晕目眩、失去平衡,或任何意外的摔倒,步态不稳等现象时,一定要到医院排查脑梗。
专家解释说,“6小时内为治疗的超早期,溶栓治疗效果最佳,而24小时后再来就医,为时已晚。”专家还表示,几乎没有脑梗患者能赶上“超早期”治疗。
需要注意的是,心梗的早期症状并不典型,有的患者会出现胸口疼痛、有压迫感等,但疼痛部位也可能放射到背部、肩部等,也可能以消化道症状为表现,甚至没有前兆症状。而发生心梗猝死时,最佳抢救时间只有宝贵的4分钟。心脏骤停4分钟内抢救,接近一半的患者可获复苏。而超过4分钟后,脑细胞将受到损伤;若超过10分钟,损伤会十分严重,甚至成为“植物人”。由于心梗猝死时间如此紧迫,只有从控制高血压、高血脂、高血糖这些原发危险因素做起,才能减少心梗猝死的几率。