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市民大餐后持续腹痛 急性胰腺炎误当胃病治
2011-03-11 18:04:33 来源:东北网  作者:李华虹 杨威 吴萌 王蕊
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  东北网3月11日讯(李华虹 杨威 记者 吴萌 王蕊)“许多人常将急性胰腺炎与胃病混淆。如果耽误治疗时机,急性胰腺炎发展成急性重症胰腺炎,可导致胰腺坏死,病死率可高达30%。”为小张诊治后,哈医大二院急诊科邓颖介绍表示,急性胰腺炎大多是由于饮食过量和饮酒过度而引起的,经常有人误以为患有胃病而延误了急性胰腺炎的治疗,重者危及生命。

  刚过完年,在哈市上学的大三学生小张突然开始腹疼,本以为是自己胃病犯了,小张就吃了平常的胃药,结果疼痛丝毫没有减轻,辗转反侧了三天,中转了两家医院打了消炎针,却又开始恶心呕吐,疼的更加难受。家人将小张送到哈医大二院的时候,小张已经是大汗淋漓,抓着医生直喊着要打止痛针。哈医大二院急诊科副主任邓颖为小张做了仔细检查,CT检查出胰腺水肿,血尿淀粉酶明显升高。小张被诊断为急性胰腺炎,再不及时治疗就将转成急性重症胰腺炎,会有生命危险。经过立即对小张禁食、鼻胃管减压、补充体液、完全肠外营养、解痉止痛、抗生素等方法治疗,不久小张脱离危险,病愈出院。

  邓颖介绍说,除了小张外,急诊科连续收治了十多位上腹部疼痛的患者,年龄从19岁至60岁不等,都曾有过胃病史,以为是胃病复发没有重视,却经医生诊断为急性胰腺炎。“急性胰腺炎与一般的胃肠道炎症疼痛不同,”邓颖解释说,“胃肠道炎症疼痛,多为阵发性绞痛,即感觉肠子像拧起来一样,同时可感到肠子咕噜咕噜地运动,服用胃药可缓解;急性胰腺炎一般由暴饮暴食以及大量饮酒时造成胰腺的自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应引起,多为恶心、呕吐、腹部持续、剧烈疼痛,服用胃药、解痉挛药物并不能缓解。”

  “人们如果在饱餐后感觉腹部有持续性剧烈疼痛时,应及时到医院进行血、尿淀粉酶检查,腹部X线片、CT等检查。”邓颖指出,急性胰腺炎发作时,为抑制胰液的分泌,应该完全禁食,直到经过治疗,腹痛消失、血淀粉酶正常2至3天后可进食进水,食物应以碳水化合物为主,由流食逐渐过渡到半流食直至正常饮食。痊愈后仍需注意生活节制,限制脂肪的摄入,此外,患者还需避免刺激性的酸辣食物,严格禁酒。得过胰腺炎的患者最好终生戒烟和酒,防止再度发作。

责任编辑:韩晶