生活报3月30日讯 27日22时，央视财经频道《经济半小时》栏目曝光了海南一心堂连锁药店通过串换医保项目销售生活用品的违规行为，涉及我省在三亚市持卡参保人员。省人社厅高度重视，迅速启动查处程序，派出工作组，与三亚市公安、药监、税务等部门一道彻查，打击骗取医保基金的犯罪行为，确保追回违规资金。

　　我省每年有大量退休参保人员到三亚过冬或长期居住在三亚，其中有相当数量的人员患有慢性病或需要接受恶性肿瘤放化疗、透析等特殊治疗，这些人对在三亚市开通医保费用直接结算的呼声十分强烈。为此，我省近年来在三亚市设立了10余所医保定点零售药店。据统计，2017年刷卡购药人次达7.4万人次，切实解决了参保人员在三亚市“购药难”的问题。

　　个人账户资金是属于参保人个人用于医疗支出的资金，永远归参保人个人所有，还可以继承，不存在不用就作废了的问题。但个别定点零售药店铤而走险，通过违法违规行为谋取非法收入。经初步调查，三亚市一心堂连锁药店违规使用医保个人账户串项出售生活用品，损害了医保基金安全，对此行为必须严厉打击。医保部门即刻终止了与一心堂连锁药店的医疗保险服务协议，禁止一心堂连锁药店继续为黑龙江省参保人员提供药品销售服务，暂停向一心堂连锁药店支付未结算费用，拒付并追回违规资金，拒付2017年全部年终考核预留金，保障基金不受损失。为保证我省参保人员在三亚市购药不受影响，工作组将迅速重新确定三亚市定点零售药店。同时做好政策宣传解释，引导我省在当地的参保人员合规使用医保基金。

　　同时，在全省开展医保定点医药机构医疗服务行为专项检查，联合公安、税务、药监等部门，从严从重查处骗取套取医保基金行为，形成震慑；进一步细化定点零售药店准入条件，对相关部门允许销售生活用品的零售药店，必须将生活用品和药品分柜台销售，设置明显“医保不予支付”标识，并承诺杜绝串换行为的，准予纳入定点范围；将医保与药店信息系统实时对接和视频监控范围扩大到三亚定点零售药店，提升实地检查频次，织密监控网；引导广大群众自觉抵制并积极举报违规医疗服务行为；加快研究个人账户管理办法，逐步缩小个人账户划入比例，加快建立门诊统筹，建立家庭医生“守门人”制度，通过改革从根本上解决问题。