近日网友“tangt_0”通过百湖民声大庆市网络平台进行问政:
本人曾被政府机关聘用十年,期间由单位负责缴纳社保和医保。目前已离职,属于城镇个体。请问,如何继续缴纳社保和医保,有档次限制吗?医保报销比例是多少?社保缴纳够十五年是否就可以停止不交?需要去哪里办理?
市人社局回复如下:
养老保险:
养老保险可以转成个体。持解除劳动关系协议、人员增加变化明细及本人身份证到养老保险关系所在区办理。2018年度个体劳动者养老保险缴费基数有五个档次,社平工资60%档的年缴费基数为33444元,年缴费金额为6688.8元;社平工资70%档的年缴费基数为39018元,年缴费金额为7803.6元;社平工资80%档的年缴费基数为44592元,年缴费金额为8918.4元;社平工资90%档的缴费基数为50166元,年缴费金额为10033.2元;社平工资100%档年缴费基数为55740元,年缴费金额为11148元。
医疗保险:
为了不影响您继续正常享受医保待遇,请尽快将保险关系接续到个体灵活就业医保。
1.办理地点和手续:每月7至18日到户口所在医保分局办理续保手续。大庆市区户籍提供:户口本原件;本人工商银行卡存款小票;大同户籍人员可就近在居住地所在社区办理。外地户籍人员提供居住证复印件。
2.缴费标准和报销比例:个体灵活就业保险有个体一类和个体二类两种参保形式。个体一类(基本医疗保险附加补充医疗保险)年缴费3420元,月缴费285元,年度最高统筹支付上不封顶;个体二类(基本医疗保险附加大额医疗保险)年缴费2599.2元,月缴费216.6元年度最高统筹支付限额为25万元。住院时可享受以下医疗待遇:一是基本医疗保险待遇缴费满6个月(含6个月)后享受基本医疗保险待遇,个体一类、二类住院报销比例在职85%、退休90%,年度最高限额10万元。缴费满12个月后,个体一类住院报销比例在职90%、退休95%,个体二类住院报销比例不变。二是补充医疗保险和大额医疗保险待遇缴费满12个月后,享受补充医疗保险和大额医疗保险待遇,个体一类大额医疗保险在职、退休报销比例90%,年度内住院费用报销上不封顶。个体二类大额医疗保险住院报销比例在职和退休85%,年度内住院费用最高限额15万元。
3.缴费年限要求:医疗保险的缴费年限应达到男不少于30年、女不少于25年。办理退休时,缴费年限不足的应在办理退休手续时一次性补齐。
2.解析|医保卡制卡信息录入所需材料
近日网友“其实我是好人”通过百湖民声大庆市网络平台进行问政:
医保卡制卡信息录入需要带什么材料?
市人社局回复如下:
您好,医保卡制卡信息录入所需材料如下:
1.职工参保人员、个体灵活就业医疗保险参保人员及城乡居民基本医疗保险成年人,需提供本人身份证原件和复印件(身份证正反面复印到一张A4纸上),二寸白底免冠彩照一张及电子版一份。
2.参加城乡居民基本医疗保险的未成年人,携带户口本本人页复印件一张,二寸白底免冠彩照一张及电子版一份,监护人身份证及户口本本人页复印件一张(身份证正反面及户口本本人页复印到一张A4纸上)。
3.答疑|医疗保险不予报销在国外产生的费用
近日网友“问政助手”通过百湖民声大庆市网络平台进行问政:
我户口是大庆市萨尔图区的,长期在国外工作。是否可以在大庆参加个体灵活医疗保险或者城镇居民医疗保险?
市人社局回复如下:
您可选择参加个体灵活就业医保(个体一档月缴285元,二档月缴216.60元),也可参加城乡居医保(2019年度年缴费420元)。如长期在国外工作,在国外发生的费用不予核销。